小中風患者可能沒有明顯的症狀，但仍要視為中風高危險群。（圖片來源：Adobe Stock）
「小中風」是什麼？和真正的中風有何關聯？臺北市聯合醫院仁愛院區腦神經內科主任甄瑞興指出：小中風患者如果血管阻塞區不在運動區或語言區，通常沒有明顯的症狀，難以發現，但仍要視為中風高危險群。
一位潘老先生最近做了高階健康檢查，醫師說從腦部電腦斷層中發現有幾個地方看起來曾經阻塞過，顯示出他發生過「小中風」。不過潘老先生卻表示，並不記得自己曾經有過半身麻痺等中風的症狀，他想來想去，只記得似乎這一兩年中，曾經有幾次感覺特別疲累。
小中風若沒有明顯症狀容易被忽略
彰化市秀傳醫院腦神經內科邱百誼醫師說，中風症狀多種多樣，除非出現很明顯的半邊麻痺、言語障礙等症狀，否則，小中風通常很難被發現。
所謂小中風，其實是指「暫時性腦缺血」，有些人出現症狀的時間很短，只維持幾分鐘或幾小時，通常如果症狀在24小時內恢復，不會造成永久性破壞，在電腦斷層裡幾乎是看不到病灶的。但是它的一個隱藏風險在於，被視為「中風前兆」。
根據研究統計：曾經發生過暫時性腦缺血的患者，平均1～3個月再發率為12％，是一般人的9倍，而且未來何時會再發生，無法預測。患者必須注意特別控制發病風險，例如高血壓、血脂、血糖等可能使血管阻塞惡化的因子。
邱醫師提醒，如果在患者的電腦斷層上看得到痕跡，表示曾經中風過；但是因為不在運動區或語言區，所以沒有出現症狀。但如果在檢查中發現了這種狀況，就要視為中風的高危險群。
甄瑞興醫師也說，在門診患者中，經常遇到一些記憶力愈來愈差，或經常頭痛的患者來看診，檢查發現：腦部有許多曾經發生過阻塞的小凹窩，不過因為阻塞的位置可能是在大腦前葉，並不是運動區或及語言區，所以沒有明顯的半身麻痺、腳麻木、思考遲鈍、說話大舌頭等症狀，但是經歷太多次的阻塞，也會造成腦循環不好，而導致記憶不佳的情況。
小中風10大典型症狀
小中風有一些不太典型的症狀包括頭暈、腳無力等，不可掉以輕心。（圖片來源：Adobe Stock）
下列10點是小中風一些比較典型的症狀，另外還有一些不太典型的症狀包括頭暈、感覺腳麻、腳無力、突然不知原因跌倒等，不可掉以輕心。
1、眩暈或嘔吐
2、吞嚥困難
3、嘴歪眼斜
4、突然頭痛欲裂
5、身體麻木或無力
6、視力模糊或突然黑矇看不見
7、聽不懂別人在說什麼
8、說話變大舌頭不清楚、覺得舌根硬硬的無法好好講話
9、性格變得很奇怪
10、感覺異常疲累或嗜睡
老年人嗜睡 注意是否為中風徵兆
老年人可能會突然「嗜睡」，這不是正常現象，別以為反正是年紀大了，就讓他們多休息，一直睡下去沒關係。
甄瑞興醫師指出，多數中風是半邊麻痺，但如果阻塞發生在腦幹，可能會全身無力，所以不要認為不是半邊麻痺就沒問題。中風好發的季節在秋冬季，千萬別輕忽。
如何預防中風再次復發？2位醫師都提醒大家：一定要明瞭自己的健康狀況，現在慢性病有年輕化的趨勢，可以利用就醫的機會，或是體檢來瞭解自己的血壓、血糖是否正常，如果有高血糖、高血壓、高血脂「三高」的慢性病，一定要好好控制。
甄醫師說，一般血脂建議130mg/dl內，如果已經是中風高危險群，最好控制在100mg/dl以內，避免血管再次阻塞，如果血管經過多次阻塞的話，即使沒有發生中風，還是可能引起失智，一定要特別當心。
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