睡前吃血壓藥更有效 哪種血壓藥不適合?(組圖)

2019-10-26 12:00 作者:林孟欣 綜合編譯 桌面版 简体 1
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睡前吃血壓藥更有效?你的血壓藥適合嗎
最新研究顯示高血壓藥物睡前服用效果更好。(圖片來源:Adobe Stock)

一般而言醫師多建議患者在早上服用降血壓藥,不過現在有最新的研究發表顯示,高血壓藥物睡前吃效果更好。同樣是吃降血壓藥物,不同時間吃,效果會不同?是否每種高血壓藥都適合睡前服用?

近日一項研究據《歐洲心臟期刊》(European Heart Journal)刊登的最新大型研究顯示,睡前服用降血壓藥物效果更好,另外還可以避免心臟病發作和中風

在這項西班牙的研究中,針對服用高血壓藥物的1萬9,000多名病患進行試驗(平均60歲),一半的人被告知在就寢前服用高血壓藥物,另一半則在醒來時服用。平均追蹤兩組患者至少5年,約有十分之一的人經歷過心臟病發作,中風或死於心血管疾病。

研究發現,睡前服藥的病患夜間血壓明顯降低,和早上起床後服藥的病人相比,夜間服藥,血壓下降更多,且死於或罹患心臟病、中風及心臟衰竭的風險降低了45%。

值得注意的是,兩組患者之間的白天血壓沒有差異,治療之間的任何副作用也無差異。

研究報告第一作者維戈大學(University of Vigo)教授赫米達(Ramon Hermida)表示:「這不但不用花半毛錢。還可能拯救很多人命。」醫生可能會考慮建議患者睡前服藥。

赫米達教授指出:「這項研究的結果顯示,和早上起床吃血壓藥物的病患相比,固定在晚上睡前吃藥的病患,血壓控制情況比較好。更重要的是,死亡或罹患心臟病和血管疾病的風險大幅降低。」

由於此研究只針對白人族裔的西班牙人,也沒有看時間對特定的血壓藥的影響。因此,研究人員認為對於不同的族裔仍有必要進行更多研究,以及確定這項發現能否適用於服用不同品牌血壓藥物的病患。

睡前吃血壓藥更有效?你的血壓藥適合嗎
專家提醒調整用藥前應諮詢醫師或藥劑師。(圖片來源:Adobe Stock)

英國心臟基金會(British Heart Foundation)專家史密斯(Vanessa Smith)提醒:「如果您目前正在服用血壓藥物。注意在改變服藥時間前,諮詢您的醫師或藥劑師。或許醫師開的醫囑為早上或晚上服用藥物是有特定的原因。」此外,即使血壓已控制穩定或遇到藥物有副作用,也務必與醫師討論,不宜自行停藥,以避免出現血壓上升情況。

目前降血壓藥分別為利尿劑、乙型交感阻斷劑、鈣離子阻斷劑、血管張力素轉換酵素抑制劑、血管張力素接受器阻斷劑及甲型交感阻斷劑六大類,各有不同機轉及特性。各種降血壓藥並沒有嚴格建議白天服用的時間,除了利尿劑類型的藥物應該在早上服用,以防止夜尿的情況。常見的利尿劑類降血壓藥有:Spironolactone(Aldactone)、Furosemide(Lasix)、Hydrochlorthiazide(Dihydrodiazid)、Amiloride+ Hydrochlorthiazide(Moduretic)及Indapamide(Indap)。

高血壓非藥物的治療與控制

許多人可以藉由改變生活習慣,將血壓控制在正常範圍。如每減重10公斤,可降低收縮壓5~20mmHg;每日減少6克食鹽攝取量,可降低收縮壓2~8mmHg;規律運動則使可降低收縮壓4~9mmHg。此外,還可以透過「得舒飲食」穩定血壓,每日增加全穀類、水果、蔬菜以及低脂乳製品、白肉和堅果食物的攝取;降低紅肉、甜食、含糖飲料的食用量,皆有助於血壓控制。(延伸閱讀:最佳健康飲食:幫你降血壓還預防冠心病

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