【医师讲堂】黛玉失眠 用天王补心丹(图)

夜晚能入睡是一件幸福的事。（图片来源：Adobe Stock）

“天王补心丹”可以滋阴清热，补心安神，对于诵经劳心、睡眠不安有奇效，现代广泛应用于失眠的治疗。

汪昂是明末清初著名医学家，初名恒，字讱庵，休宁县城西门人，他在1694年刊出《汤头歌诀》这一流传极广的医方著作，以七言歌诀的形式加以归纳和概括，其中对“天王补心丹”有这样的描述：“天王赐下补心丹，为悯山僧讲课难，二冬归地酸柏远，三参苓桔味为丸。”

方中由天冬、人参、茯苓、玄参、丹参、远志、桔梗、当归、五味子、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地等药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣，临卧时用竹叶汤服下。此方首见于《摄生秘剖》，是明末儒医洪基所撰的一部养生专著。

相传此方授予终南山的寺僧，梦中得到此方，醒后赶紧记下，可以滋阴清热，补心安神，对于诵经劳心、睡眠不安有奇效，现代广泛应用于失眠的治疗。

《红楼梦》第二十六回〈蜂腰桥设言传密意湘馆春困发幽情〉描述林黛玉又因一些琐事，患得患失，心烦不寐。话说黛玉到怡红院找宝玉，敲门后丫鬟晴雯没发现是黛玉，使着性子说：“凭你是谁，二爷吩咐的，一概不许放人进来呢！”黛玉听了，突然气怔在门外，竟开始顾盼自怜起来：“虽说是舅母家如同自己家一样，到底是客边。如今父母双亡，无依无靠，现在他家依栖。如今认真淘气，也觉没趣。”边想泪珠便滚了下来，正在回去也不是，站着也不是时，听到宝玉、宝钗一阵笑语之声，便越想越气，越想越伤感，“也不顾苍苔露冷，花径风寒，独立墙角边花阴之下，悲悲戚戚呜咽起来”，黛玉哭起来那真可够伤心的了，“那附近柳枝花朵上的宿鸟栖鸦一闻此声，俱忒楞楞飞起远避，不忍再听”，连乌鸦都不忍再听下去了。伤心起来，哪能消停！当晚真是含泪失眠，“那林黛玉倚着床栏杆，两手抱着膝，眼睛含着泪，好似木雕泥塑的一般，直坐到三更多天，方才睡了。一宿无话。”

黛玉的心烦失眠，后来请了鲍太医来看，宝玉淘气的猜测黛玉到底是吃什么药，从常用的人参养荣丸，猜到八珍益母丸、左归丸、右归丸、麦味地黄丸，都没有猜着，最后宝钗笑道：“想是天王补心丹。”终于猜对了。

天王补心丹配伍十分严谨，因为心主神明，举凡出现心悸怔忡、失眠健忘，神衰因火为患之症，必先清其火而神始安。心肾不足、虚烦神疲、不寐盗汗，又需滋阴清热，方中以生地、玄参为主药，补肾水以伏火，让心神不为虚火所扰；丹参、当归补血养心，人参、茯苓益心气；柏子仁、远志安心神，天冬、麦冬甘寒清虚火；五味子、酸枣仁酸温歛心气，心气平则神安；桔梗载药上行，朱砂入心安神，共成滋阴清虚火之神效。药丸以朱砂为衣，本是镇心安神，因其含有硫化汞，故现代社会多去朱砂，疗效还是相当不错。