孩童突然發燒時,父母或許會急著想把燒壓下來,事實上,如果病因未除,還是會發燒,因此還是要找出病因,只要病好了,自然會退燒。要把發燒當作一種警訊,找出發燒的原因,對症下藥才是正確的方式。
發燒定義
可測量體溫的地方很多,臨床上,口溫37.5℃、耳溫37.5℃、腋溫37℃、背溫36.8℃、肛溫38℃以上即是發燒。初生的嬰兒耳溫較不準確,建議量腋溫及背溫。
為什麼會發燒?為什麼會發抖、發冷?
人體的下視丘有一個體溫調節中樞,當人體感染病原時,引起白血球反應,刺激下視丘的體溫調節中樞,當設定溫度被調到39℃時,身體藉著肌肉打顫收縮產熱,或者減少出汗散熱,將體溫提升到39℃為止。所以發燒前,可能會發冷、發抖、手腳冰冷,之後才高燒。
為何發燒大部分發生在半夜?
因為嬰幼兒身體的含水比例較成人高,只要輕度缺水就影響散熱,容易發燒。孩子生病的時候,體力變差,睡得久。夜間長時間不進食喝水,體溫當然升高。
需要急著退燒嗎?高燒會燒壞頭殼嗎?
在身體因發燒而不舒服時,才必須退燒。有時會讓病人服用退燒藥是因為發燒讓人不舒服,例如:食慾減退、吵鬧不安、心跳快、全身酸痛、頭痛、四肢無力等。如果暫時退燒,病人就會舒服一點,但必須找出病因加以治療。而發高燒本身,是不會讓「腦筋變壞、智能變差」的,只有腦炎、腦膜炎等腦質本身受疾病破壞,才會傷及智能或感官機能,而非發燒把人燒笨、燒聾了。
由於嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃。
發燒處理方式
●最重要是要觀察有沒有其他病徵,及小孩的活動力和進食情形。
●發燒時,首先是大量補充水份、維持電解質平衡。
●發冷、發抖時,應注意保暖;發燒時,注意散熱。
●使用冰枕、洗溫水澡、使用退熱貼等來幫助散熱。
●安靜臥床休息及充分睡眠,避免給予過度刺激、避免情緒激動。
●經專業醫師評估後,正確使用退燒藥。
●舒適通風的環境,棉質易吸汗及散熱衣物。
●若食慾不好可以少量多餐。
給父母貼心的話
預防發燒最佳方式是大量補充水分。家中應具備體溫計,只要不是高燒不退、孩子的活動力不受影響,持續觀察48至72小時即可,家長不用過度緊張。
正確診斷發燒的原因需要專業的判斷,即時燒退了,仍應找專業醫師評估,特別是嬰幼兒,絕不可輕忽喔!
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