醫療衛生問題牽動著中國的千家萬戶，從1994年，朱鎔基在任上開始進行的醫療制度改革，至今已經過去了十年，中國醫療衛生制度改革的宗旨暴露出它是以營利為唯一目的，現在，醫療衛生系統普遍出現的背離本國廣大人民群眾利益的嚴重問題，眾多的國內有智之士對前十年來執行的醫療衛生政策提出質疑，表示出不滿。就像在目前中國的社會資源和分配制度嚴重不公的情況下，中國的教育走向產業化一樣，放任醫療衛生市場化是一個極大的政策失誤，這是導致中國48.9% 的老百姓看不起病的最主要原因。昨天，1月14日的北京電視臺的專題節目，專門就北京市的窮人看不起病的問題進行了真實的社會調查。北京市最低收入人口的保證金，是使一個人，一戶人能夠勉強活下去的最低生活保障，北京市，因為在全國的特殊地位，它的「低保金」在全國各地比較起來是最高的，每個人是300元，每戶則是510元。那些因失業，無業，退休後原企業倒閉的人口，只能依賴街道的補助、救濟和「送溫暖」了。在目前各大城市的醫院，看一次普通的感冒要200多元，病人患病，要自己先負擔1300元，從1300元以上，才可以享受醫療保險規定的報銷政策。外地中小城市的醫療費用要相對低許多，但是你所面對庸醫、假醫、假藥的風險也大，你無法保證你從醫院裡拿到的都是些什麼東西，你也不知道這些東西吃下去對身體是有益還是有害。北京等大城市醫院的醫療費用雖然高，但還是能夠保證你吃下去的東西都是真正的藥品，但是醫生普遍濫開抗生素是有了名的，開給你的藥量多得驚人，即使是一頭大象的感冒也能夠治好。多給病人開藥的原因不是別的，就是因為從開出的藥品裡有醫生的回扣。正派的醫生，不吃藥品回扣，不拿病人紅包的醫生也有，而且數量不少，只可惜，他（她）們生存在一個「劣幣驅逐良幣」的惡劣環境裡，有的被排擠、陷害，還有的被那個極不公正的競爭規則淘汰了，他（她）們只能在私人承包和個人開辦的醫院診室裡為他人打工，殘喘度日。如果中國的國門一旦大開，有一半的中國醫生會遠走高飛，流落到世界各地。這是一個悲慘世界的真實寫照，先有對正派醫生的不公正，才有對整個病人群體的不公正。所以，中國的醫療衛生市場化的政策推行了十年，造成了一系列嚴重的社會弊端，也造成了這個醫療衛生領域內的腐敗現象，拉大了醫療衛生行業收入同整個社會的巨大差距。某些醫生的「紅包」黑收入現象猖獗，屢禁不止就是一個鮮明的例子。醫療衛生界的腐敗現象又進一步抬高了中國國內藥品的價格持高不下，加劇了社會看病中的不公正、不公平現象。
我在醫生、教師聚集的文化樓裡清楚地看見，短短的十來年，收入達數十萬、上百萬財富的人民教師，收入達上百萬、數百萬財富的人民醫生，還有那些家藏數百萬、上千萬財富的醫藥代表到處可見，他們巨大的個人財富是怎樣飛快的積累起來的？他們怎麼能如此順利的買房又買車？不就是沾了教育產業化和醫療衛生市場化這個政策的光。對少數人能夠暴富就說明對多數人的不合理，這絕不是一個雙贏和多贏的合理局面，也是違反改革初衷的。現任衛生部高強副部長提供的數字顯示，有44.8％的城鎮人口和79.1％的農村人口沒有任何醫療保障。也就是說，大部分中國人要自掏腰包看病。有必要指出，正是在這些自掏腰包看病的患者中，絕大部分還處於低收入和貧困線以下的人，而那些高收入或收入有保障的人群裡面，恰恰都是屬於公費醫療或保障醫療的患者。對那些公費醫療的患者不是問題的現實狀況，對另一些低收入的患者卻有如雪上加霜。 「有病不看」和「看不起病」，與中國改革開放以來持續高速度發展的經濟狀況是很不相稱的，因為社會經濟的高收益沒有在醫療保障這個與群眾切身利益密切相關的問題上體現出來。其重要表現，就是政府各級財政對社會公益事業投入的嚴重不足。根據數據顯示，在我國醫療衛生的總費用中，60％靠居民自費，25％靠集體負擔，政府投入僅佔15％。2003年，中央財政支出24607億元，比上年增長11.6％；其中用於社會保障、農業、科技、教育、衛生、扶貧等專項的轉移支付僅2577億元，佔總支出的10.4％。而這一年，我國還發生了非典事件，這又佔用了其中很大一塊的經濟支出。
中央財政是這個樣子，地方財政也大體相當。各級財政的投入已經非常的微薄，再加上極其有限的資源分配的嚴重的不均衡，能夠分攤到縣鄉的資金岌岌可危，中國廣大的農村地區成為醫療衛生的空白點就成為順理成章的事情了。在這一方面，電視裡屢屢揭露出，中國的農村裡使用幾年前，十幾年前的過期藥品是很常見的現象，有些偏僻的農村地區，甚至在使用二三十年前的過期藥品，難怪「死人的事情是經常發生的。」 在任何社會裏，都不能放任市場經濟自由住在整個國家的資源配置，在一些特殊產品特別是公共產品的配置方面，政府必須承擔主要責任。正因為如此，在那些經濟發達，物質儲備豐富，社會保障機制健全，有著很高的個人和國民收入的市場經濟國家，社會保健這種公共產品也是由政府提供的。中國的某些地方政府部門沒有看到現代社會資源配置的雙重性，試圖在一夜之間將所有社會資源配置的責任都推給市場，這是一種認識上的極大誤區。中國是個社會主義制度的商品經濟國家，同為社會主義國家的古巴和朝鮮，包括同為發展中國家的人口大國印度，它們國家的整個經濟狀況和國民收入都比不上中國，但是卻在始終堅持實行全民的免費醫療衛生及保健制度，再加上健全的教育和養老制度，以及社會救濟保障制度，這樣，雖然古巴和朝鮮在社會財富的積累和物質生活的優越方面比不上中國，但是在外在的表現形式上整個社會卻體現了社會主義最起碼的公平原則，它們社會的整體穩定程度要遠遠的優於同樣號稱是社會主義的中國。
中國不能同發達國家的美國、日本、歐洲國家相比較，向古巴、朝鮮、印度學習還是可以的，因為你不是沒有這個起碼的經濟實力，一隻習慣於高喊「同國際接軌」 的中國上層領導人，在有利於自己國家平民百姓的關鍵問題上卻閉口不言，難怪醫療界在不斷的腐敗，醫患之間的矛盾在不斷的爆發，醫療、醫藥界同整個社會的差距在拉大，根子原來就在上面。今年年初，中國社會終於捅開了醫療衛生界的這個瘡疤，沒有溫家寶總理和國務院的肯首和贊同，要讓這個膿包與世人見面是不可能的。溫總理接任將近兩年，前任總理遺留下來的隱患開始一個個潰爛流膿，遺害無窮的社會惡果漸漸顯露出來，太平盛世的畫皮就這樣被揭開了，危機四伏的社會擺在我們每個人的面前。只有一個務實的政府才會自揭瘡疤，自暴短處，體恤民情講真話，回過頭來算老賬。朱鎔基先生，這就是您的改革功績？在今天中國社會上上下下對以往的醫療衛生政策的憤怒譴責之中，朱鎔基先生，作為始作俑者，您又大大的丟醜了。只可惜，這十年市場化，已經使中國的醫療衛生界正氣喪盡，元氣大傷，污垢遍地，積重難返，能否有回天之力，誰也回答不了這個問題。再看吧。 (文章僅代表作者個人立場和觀點)
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