【医师讲堂】冻伤的预防与治疗(组图)

在低温地区待久的，最容易产生冻伤，如：冬季运动喜好者、军事人员等。

在低温地区待久的，最容易产生冻伤，首先出现的症状是麻木，然后是皮肤出现白蓝样的血流不畅，之后可能会出现肿胀与起水泡。

冻伤是皮肤或组织接触到低温所产生的伤害，首先出现的症状是麻木，然后是皮肤出现白蓝样的血流不畅，之后可能会出现肿胀与起水泡，手、脚与面部是最常受影响的地方。并发症可能会出现失温与腔室症候群（compartment syndrome）。腔室症候群是对肢体、生命产生威胁的一种状况，是由于身体某部位神经、血管及肌肉在一个封闭的空间中受到压迫。

冻伤治疗首先就是要复温

冻伤的其他危险因素，包括吸烟者、酒精成瘾者、之前有冻伤者等。

在低温地区待久的，最容易产生冻伤，如：冬季运动喜好者、军事人员、无家可归者；其他危险因素，包括：吸烟者、酒精成瘾者、心理疾患者、之前有冻伤者。冻伤的严重程度可分为四级，浅表冻伤属一至二级，深部冻伤属三至四级，骨骼扫瞄与核磁共振可看出冻伤的程度。

冻伤的预防，包括：穿着暖和的衣物、补充水分与营养、避免低温与保持体力。治疗首先就是要复温，不要再回到低温的环境，严重的可使用抗血栓药物与血栓溶解药物，是否截肢？需观察数月后，看受损程度决定。

中医应用内服药治疗冻疮

冻伤在中医用冻疮、冻烂疮、冻裂、冻风等名词，在《外科大成》中提出“宜服内托之药，以助阳气”，强调可应用内服药治疗冻疮。

人身之气血经脉，得热则行，得寒则凝。寒主收引，易伤阳气，若人体阳气不足，抗寒不利，则皮下小动脉收缩，久之血管麻痹扩张，静脉瘀血，局部血液循环不利而发病，瘀滞使阳气更不能到达肌肤末端，使局部阳气更虚，瘀滞更重，瘀久化热成毒，出现红、肿、热、痛及溃疡的征象。

在内治方面，若寒凝血瘀，宜温经散寒、祛瘀通脉，常用药有如：当归、川芎、桂枝、白芍、甘草、细辛、麻黄等。若已经寒凝化热，宜清热解毒、活血止痛，常用药有如：当归、银花、玄参、紫草、乳香、板蓝根等。

冻疮发生时，用白萝卜绞汁不加水，温度40℃左右，浸泡回温，冷了再加温。（以上图片来源皆为Adobe Stock）

冻疮发生时，不要用热水浸泡回温，这样会造成更严重的发炎，而是用一些清凉的物质。有学者建议用萝卜水浸泡，用白萝卜绞汁不加水，温度40℃左右，浸泡回温，冷了再加温。白萝卜清凉，加上40℃的温度，可让肢体回温，又不会造成发炎。