在青春期,无论男女,痤疮通常都是由睾固酮分泌增加引起的。(图片来源:Adobe Stock)
青春痘,医学名词称为痤疮(acne)、寻常性痤疮(acne vulgaris),是毛囊堵塞时出现的现象。
青春痘的特点是黑头或白头、疙瘩,影响皮脂腺数量较多的皮肤部位,如:脸部、胸部上部和背部。
在青春期,无论男女,痤疮通常都是由睾固酮分泌增加引起的。治疗方法有生活方式改变与药物服用,少吃糖会对病情有所帮助。抗生素和维生素A酸可用于口服治疗痤疮。
抗生素治疗痤疮有耐药性。数种避孕药对女性的痤疮有治疗效果。口服维生素A酸有较大副作用,只对严重的痤疮病患使用。
痤疮常发生于青少年时期,但患者中,近半数直至20岁或30岁,都还在持续发生痤疮,有少部分人到40岁还在为此感到困扰。
痤疮的形成,最终原因都是皮脂分泌过多和堵塞引起的。抗生素疗法,是以抗生素杀死皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌,使其无法分解三酸甘油脂成脂肪酸,进而减少发炎反应。第一线通常使用四环霉素,第二线克林霉素(Clindamycin),第三线磺胺(Baktar)类药物。病灶内注射类固醇,俗称“痘痘针”,可快速缓解患处的发炎反应,但效果只在一时。
痤疮的中医疗法
痤疮患者可内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,达到治疗效果。(图片来源:Adobe Stock)
《诸病源候论》中提到:“面疮者,谓面上有风热气生疮,头如米大,亦如谷大,白色者是。”《医宗金监・外科心法》中提到:“肺风粉刺肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼,破出粉汁或结屑,枇杷颠倒自收功。”由此可看出,痤疮的发病原因,与肺热有关系,可内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,达到治疗效果。
痤疮的临床表现,可有丘疹性、脓疱性、囊肿性、结节性,还有聚合性痤疮,也就是粉刺、丘疹、囊肿、脓肿、疤痕、疙瘩通通集簇发生。治疗上主要分为肺热血热与肠胃湿热两大类型。
肺热血热的症状有颜面潮红、粉刺炘热、疼痛脓疮等,治疗上应该凉血清热,可用枇杷清肺饮,主要药物有:枇杷叶、生地、赤芍、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、白花蛇舌草等。肠胃湿热的症状有痤疮红肿疼痛、便秘尿赤、纳呆腹胀,治疗上应该清热化湿通腑,可用生地、赤芍、茵陈、栀子、蒲公英、薏苡仁、车前草、大黄等。
中药外敷颠倒散,是由硫磺、大黄等分,用石灰水拌匀,外敷脸部,有杀菌消炎的功效。
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