【医师讲堂】老人暴瘦非吉事(图)

老人是家中的宝，平时就要好好照顾。（图片来源：Adobe Stock）

中国传统文化自来注重孝道，孝顺被认为是中华文化中重要的美德之一，也是儒家家庭伦理的核心，中国人即使有不同的宗教信仰，但孝顺的观念是共通的。家有一老，如有一宝，老人是家庭的中心与重心。虽然千金难买老来瘦，但老人突然的暴瘦，也着实让人担心。

老人暴瘦，首先要怀疑的是罹患恶性肿瘤，很多癌症都以暴瘦来表现，如：罹患胰脏癌，体重可能一个月内暴瘦10公斤以上，食欲严重受到影响，还常伴有腹痛与腹泻，不可不注意。

老年人也会罹患甲状腺机能亢进，别以为这是年轻人的专利，虽然年纪大比较不容易辨别，但常有甲状腺肿大，体重越来越轻的现象。精神上出现神经过敏、易于激动、烦躁多虑、多言多动，有时精神不集中，有时有幻觉、妄想、偏执狂等，常被误诊为精神病，治疗上除了抗甲状腺药物外，中医可辅助降心火与肝火的药物，如：夏枯草、牡丹皮等，对稳定病情很有帮助。

慢性感染性疾病也会让老人消瘦，老人体力本来就比较差，再加上慢性感染，如：慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、慢性支气管炎等，更是消耗体力，因此一定要将感染消除。如果抗生素一直治不好慢性的细菌感染，可以多服用蒲公英、鱼腥草等对抗微生物，增强免疫力。

慢性肾上腺皮质功能减退也会让老人越来越瘦，到后期甚至出现皮肤黏膜色素沉着的问题，需要长期吃类固醇矫正。肾上腺功能退化，是肾虚的问题，要及早治疗，常用中药有右归丸、左归丸等。

肠胃道负责人体的消化与吸收，慢性肠胃功能紊乱出问题，老人也会营养不良而越来越瘦，如：慢性胃炎、长期胃溃疡、慢性结肠炎等，中药常用健脾止泻的药物治疗，如：香砂六君子汤、七味白术散等。

还有些老人长期吃某些药物也会越来越瘦而不自知，如一开始有些甲状腺低下，却长期吃甲状腺素，越吃越瘦而不自知；或者是为了减肥，减肥药吃过头了也没发现，这时只要停止服用药物，提高警觉，并找医师咨询即可。

老人是家中的宝，千万别到老人身体出问题才开始留心注意，平时就要照顾，若突然消瘦要格外留心，要找医师诊查一下。