脂漏性皮肤炎 秋风起 它就来

2007-10-20 20:41 作者:苏聪明 秋风吹起，又是脂漏性皮肤炎的好发季节。临床发现，只要天气稍有变化，或是长假后第一个上班日，即有不少患者就医，以便为恼人的皮屑及红斑，寻求改善之道。

脂漏性皮肤炎是一种容易反覆发作的皮肤病，好发于18至40岁的成年人。发生的原因众多，包括神经系统和某些内分泌功能障碍，急性和慢性细菌感染，嗜酒、多吃脂肪和甜食、维生素B缺乏等，都可能造成皮脂分泌过盛的现象。

这类患者常发生在皮脂分泌过盛的脂漏区，如头皮、前额、眉弓、鼻唇沟、胡须部，并可自头皮开始，向下蔓延至颈部、腋下、前胸、背部及腹股沟等部位。

就传统中医而言，会出现脂漏性皮肤炎，是因内有血热、外感风邪，或肠胃积热、蕴于肌表所致。常因季节变换、就学及工作压力、睡眠不足、过度劳累及情绪紧张，免疫力下降，引发或导致病情加重。

在中医来看，此症有干性、湿性之分。干性是阴血不足，肌肤失养引起；湿性为风热燥邪蕴阻于肌肤所导致。依照中医学理，干性宜凉血润燥，湿性宜清热化湿，不能因此病以热症居多，就一味投予过于寒凉之药。

透过辨证论治，此症分两种类型，如皮肤干燥、脱屑且伴有搔痒、脱发、口干及排便干硬的现象，多属血燥体质。皮肤出现红斑糜烂、油腻性脱屑结痂，并并有大便稀软、拉肚子及腹胀等症状，则属湿热体质。诊断时，必须查明原因，才容易达到疗效。

临床上，治疗此症常以“脂溢汤”为主，再视个人状况，添加药物，如血燥体质者，可加当归、首乌、白芍、生地、丹皮，以增强祛风清热、养血润燥的力量；湿热体质者，可加白术、薏仁、茯苓、茵陈，以加强健脾利湿，清热止痒的作用。

另外，在皮肤局部涂抹“青黛膏”，或用“去屑汤”煮水洗头，也有改善病情的疗效，抑制表皮细胞过度增生。

治疗期间，患者生活作息应维持正常，并减少压力，不要太过劳累，保持身心稳定，及少用刺激性强的肥皂洗涤。

饮食方面应避免接触油腻及刺激性食物，多吃清凉的食物，如藕节、丝瓜、冬瓜、白萝卜、大白菜、绿豆、薏苡仁、梨、西瓜等。