【醫師講堂】溼疹的中西醫治療(圖)

溼疹就是引起皮膚發炎的一組疾病，症狀包括：皮膚癢、皮膚紅、起疹子。（圖片來源：Adobe Stock）

溼疹就是引起皮膚發炎的一組疾病，症狀包括：皮膚癢、皮膚紅、起疹子。

溼疹有些還會起水泡，長期下來皮膚變厚，甚至還會影響到全身的皮膚。

溼疹包括：接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、鬱滯性皮膚炎等等。造成溼疹的原因不是很清楚，可能是刺激、過敏、靜脈回流不暢。溼疹的類型也是根據溼疹發生的部位與斑疹的形態，例如：刺激性接觸性皮膚炎通常發生在手，且常常是手常弄溼的人；過敏性接觸性皮膚炎通常是有接觸到過敏原，而造成過敏反應。

異位性皮膚炎的治療通常是給予潤溼劑與類固醇軟膏，類固醇的強度要強一些，且使用不要超過兩週，以免副作用產生，如有感染，可給予抗生素。接觸性皮膚炎要避免接觸過敏原或刺激物，抗組織胺可以減少夜晚的搔抓。西藥的治療，主要是用抗組織胺，嚴重的使用類固醇控制，配合服用鎮定劑，維生素B與維生素C也有輔助治療作用。

中醫對溼疹的記載也散見於瘡、風、癬的病名中，根據溼疹的性質，急性發作，以滲出物為主的，稱為浸淫瘡；以丘疹為主的，稱為血風瘡；發作在陰囊部位的，稱為腎囊風；發作在臍部的，稱為臍瘡；發作於肘、膝關節的，稱為四彎風。

溼疹的原因，中醫歸納為三個因素，即風熱、溼熱、血熱，風溼熱邪阻於肌膚。風溼熱邪，可由外感而致，也可能是因虛生濕壅熱，血熱、血虛也可化燥生風。

溼疹的中醫治療，若熱重於濕，可用「龍膽瀉肝湯」；若濕重於熱，可用「萆薢滲濕湯」；若風熱明顯，可用「消風散」；若血虛風燥，可用「當歸飲子」；若肝腎虧損，可用「六味地黃丸」。故常用中藥有：「龍膽瀉肝丸」、「黃連上清丸」、「甘露消毒丹」、「二妙丸」、「歸脾丸」、「六味地黃丸」等等。

溼疹的治療，急性期以清利濕熱為主；時間久了，虛實夾雜，除清熱利濕外，還要補血、補氣，兼顧脾胃，方能徹底治療。