故意殺人？ 山東人體核試驗

山東濟寧兗礦醫院一名未取得任何放射治療執業資格證書的醫生，未經批准購買放射粒子，在未徵得患者或其家屬同意下，在病人腸道內植入五粒「核放射粒子」作人體實驗，導致病人死亡。律師表示，這已經有間接故意殺人的嫌疑。二年來，受害病人家屬輾轉取得大量證據，正向各有關部門提起訴訟及賠償。

據新民週刊報導，受害病人任傳蘭的兒子李繼峰在給媒體的信中悲憤地寫著，「未取得任何放射治療執業資格證書的醫生，先判我母親「晚期癌症」，繼而以「不手術只能存活三個月」逼我們同意手術。而後，醫生竟借手術之機偷偷在我母親腸道內進行了『核放射粒子』人體實驗。試驗以無知開始以失敗告終，造成了慘不忍睹的後果。直至我母親經歷了8個多月的痛苦折磨而死……」

李繼峰說，我母親任傳蘭於2001年8月13日因急性腹痛來到當地頗有名氣的三甲醫院─山東濟寧兗礦集團總醫院就診。管床醫生張玉奇在進行術前找我談話，張玉奇說，根據我們的診斷，你母親患的是結腸晚期惡性腫瘤，如不手術最多還能存活三個月。李繼峰難以接受如此突如奇來的惡訊，強忍著淚水問他，為什麼所做的各種檢查都沒有診斷出來？他說：有時設備也不一定檢查得准。我再問：難道就沒有良性的可能嗎？能不能靠打針吃藥維持？不手術就不行嗎？張玉奇強調：不手術，就不治了！

9月14日，醫師江四峰為任傳蘭做了「右半結腸」切除，迴腸與橫結腸吻合手術。從術後第一天開始任傳蘭高燒到39.2度，沒排氣先開始出現多次腹瀉；七天後，突然出現嘔吐、腹脹、腹痛、呼吸困難等現象，連續五天既不排便也不排氣。到了術後第十天，實習醫生給任傳蘭拆了線，江四峰拔掉了右腹腹腔引流管。

隔天下午，腹部刀口上流出大量黑色膏樣有臭味的東西，前後流出約800毫升。當夜，任傳蘭開始排黑色血便，瘘口引流出一些小血塊及絮狀物。直至9月28日下午，江四峰才含含糊糊的說可能是吻合口漏了。並因一次錯誤操作，導致剛剛好轉的腸瘘狀況急轉直下。因瘘口被腐蝕得越來越大，腸液溢出太多，江四峰又在竇道裡插上了一根管子進行人工引流。

從10月16日開始，任傳蘭又出現了一種莫名其妙的病症，白天體溫僅35度，有時冷得發抖，夜裡就高燒到39.8度。江四峰認為這是瘘口感染影響的，不造瘘情況會越來越危險，並以此催促我們趕快實施小腸造瘘手術。

造瘘，就是在腸子漏口的前面截斷腸子，把腸子從腹腔內拉出，也叫人工肛門，造瘘後的任傳蘭將永遠變成一個殘疾人。然而從濟南齊魯醫院請來會診的姜玉成教授檢查過後斷然否決了小腸造瘘方案。

「我父親拿著CT片到外院作了諮詢，得到的答覆是腹腔膿腫。至此我們才得知真相，原來我母親右腹部的腫大根本不是肝癌！」

眼看母親任傳蘭在痛苦中掙扎，兗礦醫院又拿不出有效的治療方法，李繼峰執意轉院。「但醫院就是不為我母親轉院治療，還表示如果我母親願意在該院繼續治療，願承擔以後的所有費用，並且給我們一定的補償。在和醫院多次交涉無果後，我們向兗礦集團公司有關負責領導進行了投訴。兗礦醫院終於同意了轉院。但在一次性墊付7萬元治療費前提出了一個條件，一定要我們認可醫院做出的不是醫療事故的鑑定，我們被迫在協議上簽了字。」

從2002年1月8日起，任傳蘭輾轉至南京軍區總醫院、濟寧附屬醫院、泰安中心醫院。雖然轉院沒能挽救任傳蘭的生命，但導致其死亡的「疑凶」浮出了水面──南京軍區總醫院發現任傳蘭的十二指腸壁等部位竟然被放置了5枚不知名的放射性物質！而兗礦醫院多次查不出的腸瘘位置終於被確診為十二指腸瘘。

李繼峰說，南京軍區總醫院讓我們去問清楚那些物質是什麼。我妹妹連夜從南京趕回兗礦醫院，江四峰不肯解釋，只在紙上含混地寫下「I125，核工業部生產」等字樣，我妹妹向他要說明書，他說什麼也不給。我妹妹又找張玉奇，張玉奇說，是一個上海人帶來的，哪裡生產的不清楚。接著還說：手術中放這個也是那個上海人指導著做的。

I125的全名為碘-125放射粒子(又稱體內伽瑪刀)，按照國家藥監局頒布的《醫療器械分類目錄》，屬於Ⅲ類醫療器械。而放射粒子組織間永久性植入，是腫瘤外科手術與近距離放療相結合而進行的一項新興的腫瘤治療方法，又稱立體定向內放射治療系統(下稱「放療系統」)。它是在CT、MR、X光或B超引導下，經「治療計畫系統」制定治療方案，計算出有效等劑量區及應植入的粒子量，通過手術或經皮穿刺永久性植入粒子。

北大醫院放射治療專家表示，2001年8月北大醫院才獲國家批准進行放射粒子臨床試驗研究。我們搞了這麼多年研究了，還從沒敢把它往腸子上放呢。粒子原則上應該插在瘤體的實體內，距腫瘤邊緣必須是1- 1.5厘米，這樣才比較安全。腸道耐受放射劑量很低，特別是腸子有傷的情況下，傷口怎麼癒合。那個醫生把粒子擱在十二指腸的腸壁上，這絕對是個禁忌，它肯定要穿孔、要漏的，他不是放療醫生他不懂啊。

專家透露，放射粒子一本萬利，都是利益在驅使。一個粒子500塊。在植粒子的數量上，國際上沒有統一的標準，這就給某些人鑽了空子。有的醫生為了拿回扣，給植100個粒子的都有，這個只能取決於良心了。

放射粒子的發現讓任傳蘭一家大吃一驚。李繼峰說，因為術前醫患雙方簽署的《手術協議書》隻字未提，兗礦總院醫療技術委員會2001年12月14日做的鑑定也隱瞞了術中放置放射粒子的問題，而強調腸瘘屬於「消化道手術後一種常見的併發症」。兗礦集團總醫院手術費用記賬單上，也未找到放射粒子的項目。給病人使用一種尚處於臨床試驗研究中的放射性醫療器械，又不經病人家屬知情同意，你說，不是拿病人做人體試驗，是什麼？

任傳蘭並非該院放射粒子的唯一被植入者。濟寧市藥品監督管理局2003年7月14日給李繼峰的舉報答覆中，提到：「兗礦總醫院從2001年8月27日至9月14日，在三次手術中給手術病人植入32枚。」同時，濟寧市藥監局證明，無論兗礦集團總醫院使用的放療系統，還是放射粒子，都未取得醫療器械產品生產註冊證書。

2002年1月24日，南京軍區南京總醫院檢驗任傳蘭脫落細胞，未找到癌細胞。2002年3月9日，山東省泰安中心醫院病理診斷報告單顯示，任傳蘭「腸壁多層慢性炎症水腫，並未檢查出癌細胞」。

而在兗礦集團總醫院為任傳蘭做的CT、腸鏡、腹部彩超、X線透視、病理檢驗報告中說是「均未見異常」、「腸管少量漲氣」。三次癌胚抗原的免疫檢查，任傳蘭的檢查結果都遠遠低於15mg／ml的正常值。

李繼峰還說：最奇怪的是病理檢驗。一份送檢的切除物，出了兩份病理，第一份並沒檢出癌細胞，而第二份竟有癌細胞。同時做的檢驗，病理號相差了很遠，而且床位號一個是13，一個是18。我懷疑後來補的這張可能是假的。我在查看病例檔案時，還發現任傳蘭病歷首頁「入院時情況」一欄中，分為「1、危，2、急，3、一般」三個等級。病例顯示的是「1」，但有明顯的塗改痕跡。

據一名北京律師表示，療事故屬於正常醫療過程中發生的事故，這案例已經不屬正常。江四峰作爲大夫，他應該知道放射粒子的危險性，既然不能確診爲癌症，放入腸道又有這麼大的危險性，他爲了做試驗還是不顧病人死活給放置了粒子，這不屬於放任這種結果發生嗎？這已經有間接故意殺人的嫌疑。

但兩年來，李繼峰提起的刑事控告始終未能立案，而對於江四峰，也只是受到警告性的行政處罰而已。