【医师讲堂】唐太宗苦于痢疾(图)


唐太宗李世民患了气滞痢疾,非常痛苦,请太医治疗,不料众御医久治无效。(图片来源:公有领域)

痢疾是一种传染病,可分为细菌性痢疾与阿米巴痢疾。

在唐代温奢写的《续前定录》中记载,唐太宗李世民患了气滞痢疾,非常痛苦,请太医治疗,不料众御医久治无效。立即下令召问朝廷中的文武官员:“若能治愈我病的人,我就重赏他。”有一个执铜棒的卫士长官张宝藏献方,以牛乳煎荜拨,唐太宗服药后,病愈。

唐太宗便让宰相魏征提升张宝藏为五品官职,但魏征事后却未办理荐贤手续。不久,唐太宗旧病复发,又以牛乳煎荜拨,只服一剂而痊愈。唐太宗继而想到提升献方人之事,怒斥魏征说:“药到病除为良医,尔却未授职。现晋升其为文职三品,授其鸿胪寺卿,主管朝祭礼仪。”

贞观二十三年,唐太宗还是得了痢疾,最终医治无效而去世。痢疾是一种传染病,可分为细菌性痢疾与阿米巴痢疾。

细菌性痢疾,简称菌痢,是由于痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(Pseudomembranous colitis)。痢疾杆菌侵入肠黏膜,病变多局限于结肠,可分为急性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾。菌痢主要是通过带菌者的手传播扩散。夏季,细菌性痢疾流行范围广,传播快,发病率高。菌痢根据病程可分为急性及慢性两期,主要临床表现是腹泻、腹痛、里急后重、脓血样大便、发烧、毒血症。

阿米巴痢疾是因阿米巴原虫感染结肠引起,多见于热带地区卫生较差的农村,严重患者会出现的症状,如:肠出血、肠穿孔、腹膜炎。

唐太宗服用的牛乳煎荜拨,是一个很简单的方法,就是补充唐太宗的营养,同时增强唐太宗的脾胃功能。但是痢疾很容易复发,又很难治疗,严重的就容易有生命危险。

治疗痢疾的代表方,当属刘完素的“芍药汤”,组成有芍药、黄连、黄芩、大黄、当归、槟榔、木香、肉桂、甘草,功能清热理血、导滞止痛,对于下痢脓血黏稠、腹痛甚剧、里急后重、肛门灼热卓有疗效。方中杀菌的主要药物是黄连,是治疗痢疾必不可少的药物。

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作者邓正梁(济德中医诊所院长)相关文章


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