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儿童症状不一样 医揭中共肺炎6大防疫迷思(组图)

 2020-03-05 12:00 桌面版 正體 打赏 1

儿童感染中共肺炎之后,如果有发烧是以低烧为主。
儿童感染中共肺炎之后,如果有发烧是以低烧为主。(图片来源:Adobe Stock)

中共肺炎(又称武汉肺炎、新冠肺炎,COVID-19)疫情延烧,持续扩大中,许多国家都采取延迟开学,取消或延后大型集会活动等措施,台湾在2月25日出现11岁儿童确诊的个案,让当天开学的学校、家长都绷紧神经应对。

其实中共肺炎对儿童和成人的感染率、造成的症状都不相同,如果我们照着同一个标准来判断,反而可能会错过一些特殊的警讯,而无法在早期就正确诊断。

根据heho健康的报导,台湾林口长庚医院儿童急诊科医师吴昌腾在脸书上分享,按照“深圳市儿童医院所诊断的34例儿童新冠肺炎的经验”来看,有6个地方值得大家特别注意。

1、儿童不容易感染中共肺炎

在中国大陆深圳儿童医院的临床经验中,儿童病例约占所有病例的9.2%,无重症和危重症病例。而如果普遍看确诊病例,0~9岁的中共肺炎发生率,大约1%;10~19岁也大约1%左右,这个数据表示小孩子不太容易感染冠状病毒

2、儿童感染中共肺炎之后,几乎不会发烧或咳嗽,如果有发烧则以低烧为主

吴昌腾指出,儿童在感染中共肺炎后几乎不会造成症状,如果有症状,也是低烧为主,而且不容易像流感一样造成神经并发症,如脊髓炎、引起手脚瘫痪或麻痹等。

如果发高烧,又有明显的呼吸道症状,吴昌腾认为是儿童流感、腺病毒造成的机率比较大,且更可能造成神经并发症跟消化道感染,“比较容易有肺部以外症状表现”。

重症医学专科医师黄轩也说,其实对小孩子而言,有98.2%其实是无症状、及轻微的症状,只有1.4%会演变成重症。

3、儿童如果有症状,其中50%会低烧,其次会有类似流感的症状

儿童如果出现症状,临床统计中,发烧比例大约是50%,其次为咳嗽、鼻塞、流涕、咳痰、呼吸急促、喘息、呕吐。

4、儿童大部分是被家人感染,而不是同学感染,家中防疫比学校更重要

儿童如果得到中共肺炎,主要传播来自家庭,故家中的防疫比学校更加重要。
儿童如果得到中共肺炎,主要传播来自家庭,故家中的防疫比学校更加重要。(图片来源:Adobe Stock)

根据统计指出,儿童如果得到中共肺炎,主要传播来源有70%以上来自家庭,因为家中的成人比起小孩子更可能已经得到中共肺炎,频繁、亲密的接触,才会传染给孩子,因此家中的防疫比学校更加重要。

5、儿童症状太轻微,无症状者多、几乎没有实验室指标,旅游史、接触史比实验室确诊手段更重要

特别的是,现在在诊断中共肺炎的时候,除了要看病毒指标以外,也会看其他的体内生化指标。但在34例中,有33例CRP(C反应蛋白,发炎指标的一种)正常,82%病人的白血球指数也正常,“实验室指标异常少”,所以详细询问流行病史(TOCC)非常重要。

TOCC:旅游史(Travel)、职业(Occupation)、接触史(Contact)、群聚(Cluster)。

6、儿童预防最为难的是:如何让孩子加强洗手

目前想要预防中共肺炎,最好的方式还是“洗手”,尤其是小孩子常常用手抓东西吃,或是跟同学打闹,即使不会得到肺炎,也可能会有肠病毒等感染,建议要让孩子养成洗手的习惯,但这一点并不容易,只能由家长、老师不断提醒、督促儿童养成洗手的好习惯,“尽量做到”。


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