【医师讲堂】滋阴疏肝 可降肝指数(图)

中医治疗病毒性肝炎，还是在调整阴阳。（图片来源：Adobe Stock）

癌症目前仍是十大死亡原因的第一名，癌症死因中，肝癌在男性是第一名，在女性则是第四名。肝癌一旦确诊，死亡率也是很高的，令人闻之色变。

肝癌最重要的发生原因还是因为罹患了慢性肝炎，感染了B型肝炎病毒，或是C型肝炎病毒。初期常常没有症状，即使急性发作也几乎没有黄疸。但是大家很熟悉的肝癌三步曲：肝炎、肝硬化、肝癌，在10至20年中，静悄悄的在不断进行。肝硬化可说是肝癌三步曲诊断上的一个空窗期。肝炎，肝指数（AST，ALT）会升高；肝癌抽血可验到胎儿蛋白（AFP，一种糖蛋白）升高；肝硬化晚期可以表现出腹水、食道静脉曲张、肝昏迷（肝性脑病变）等等，但都为时已晚，初中期只可在超音波上看到肝表面粗糙，很难确切诊断。肝硬化最后的治疗必须要肝脏移植，预后相当的不好。

B型肝炎目前有四种药可以压制病毒复制：干安能（lamivudine）、干适能（Adefovir）、贝乐克（Entecavir）及喜必福（Telbivudine），但是这些药并不能真正的清除病毒，而是抑制病毒复制，大约一到二年就会产生抗药性，但是产生抗药性的病毒活性很强，需要用新药不断的去压制它，而且这些药也有些副作用。C型肝炎到目前虽有药物可压制，病毒很容易就失控，还是要用干扰素，干扰素的副作用极大，产生类似重感冒的症状，如：发烧、畏寒、疲倦、肌肉酸痛、头痛、食欲不振等，还有掉发、白血球及血小板数目降低，心情容易焦虑、忧郁、烦躁、疲倦及容易失眠，还有肠胃症状，如：食欲不振、恶心及腹泻等，而且干扰素治疗后，复发率极大，真是令人很沮丧。

中医治疗病毒性肝炎，还是在调整阴阳。肝为刚脏，体阴而用阳，用药切忌刚猛，因此滋阴疏肝的药物就常常使用，如：沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、川楝等，消炎药有半枝莲、茵陈、栀子、龙胆草等，可降肝指数。

慢性肝炎还有个特点，有些人肝炎肝指数居高不下，这时是病很久，肝内酵素外漏，细胞膜没有修复的关系，可使用些修复药物，让肝指数回复正常。