中药煎煮、服用方法对，才能发挥应有疗效(组图)

历代医家对中药汤剂的煎煮、服法十分讲究。

历代医家对中药汤剂的煎煮、服法十分讲究，如《伤寒论》煮“麻黄汤”条云：“上四味以水九升，先煮麻黄减二升，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗……”那么，中药该如何正确煎、服呢？

煎药用具：以沙锅、瓦罐为最好，价廉且不会发生化学变化。铁器、铜器则忌用，因铁、铜之物含有鞣质，其中有机酸等成分易于与药物发生化学反应，破坏药物质量，影响疗效。

打开药包、查看先煎、后下的说明。

药物检查：打开药包，将先煎、后下、另炖、冲服的取出放在一边，查看药材是否相符，有无泥块、头发、铁钉等异物，准确无误后倾人容器浸泡。

浸泡：在煎药前先以水质纯净之冷水，加至漫过药面，浸1小时，这样有利于药物有效成分的煎出。若加水即煎，药物中某些植物蛋白遇热凝固，有效成分不易渗出，影响疗效。

煎法：一般将先煎药物（如介壳、矿石类——青龙齿、石决明、炙鳖甲、灵磁石、珍珠母、牛角片、代赭石、牡蛎等，因质地坚硬，有效成分难以煎出，应打碎先煎）倒入沙锅，加适量冷水，加盖，先以武火，沸后用文火煎半小时；

然后倒人巳浸胀之药材，煎25分钟；之后，加后下药包（如薄荷、砂仁等），煎5分钟。倒出一碗药汁，倾人空热水瓶内，剩余汁渣立即加开水再煎25分钟，倒出药汁加入水瓶内。

煎药时不宜频频揭盖，以防气味走失。解表药、清热药、芳香类，急煎15-20分钟即可；厚味滋补药，文火慢煎30-45分钟，使有效成分充分渗出；乌头附子等毒性药，慢火久煎，可减低毒性。某些贵重药（如人参、羚羊角等），为保存吸收有效成分，以另炖饮服为佳。

服药方法至关重要。（以上皆为网络图片）

服法：掌握服法至关重要。一般而言，一剂药煎2次，分2-3次服；病情紧急的一次顿服。汤剂宜于温服，发汗解表药除温服外，须温覆避风，得汗止服。药宜饭前或饭后1-2小时服用；滋腻补益药空腹服；安神药睡前服；按时而发、按时而止的发热病人，宜于发热前1-2小时服用；食道癌患者，病位在上，纳食欠畅，宜少量多次频频呼服；腹水患者脘腹撑满，食后尤甚，肝脾两伤，食入运迟，饮药稍多，无以运化吸收，反增胀痞，宜少量多次饮服等等。具体分视病情，适症随服。参三七之类，每天分2次冲服。

服药禁忌：服某些药时不可同吃某些食物，因某些食物与药物存在相互作用的问题，如“蜜反生葱”，药中有炙甘草、炙鳌甲等，应避免食葱；

茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜；薄荷忌鳖肉；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等。此外，服药期间应忌食生冷、油腻、腥发之物。