脚踝扭伤 到底要先冰敷还是热敷？

脚踝扭伤为常见的运动伤害，需分急、慢性等阶段进行治疗。翁瑞文医师表示，若民众不慎发生脚踝扭伤，在处于急性期七十二小时内应先冰敷，以便消炎镇痛、避免出血扩大；进入缓解期后适合热敷，以便促进血液循环。不论是冰敷或热敷，宜搭配针灸疗法，有助于促进患处早日恢复正常。

翁医师指出，急性期冰敷后使用针灸疗法，可取小节穴（董氏奇穴）以促使脚踝活络；然后适症状敷上大黄、黄芩、黄连、黄柏、栀子等中药粉末即可，有助消炎消肿、清热解毒，若严重瘀血者可考虑进行放血疗程。

缓解期热敷后使用针灸疗法，可取阳陵泉、太溪、照海、昆仑、冲阳、内庭、小节等穴位，然后适症状敷上草乌末、天南星末、川乌末、松脂、三奈末、白芷末、胡麻油、樟脑等药材制成之药膏，有助于止痛、活血通络。

翁瑞文医师进一步指出，中药药膏常分为凉膏跟热膏，急性期用凉膏，可清热、消炎镇痛，缓解期用热膏，可疏经活血、通络止痛。值得一提的是，患者的脚踝尚未康复时，最好不要吃冰凉的东西，因为把冰凉食物吃下肚，人的经络容易紧绷，且不利于气血循环。

刚受伤患者最好不要乱动，就地休息以免伤势扩大，受伤期间可把脚抬高约一个枕头的高度，有助血液回流冲散瘀血，才会好得快。