搶救「惡視力」 兒童近視的中醫療法(組圖)

疫情線上課程造成兒童近視人數增多。

「近世進士盡是近視」，因為升學壓力大、生活空間愈來愈小，電視、電腦加上琴譜，過度近距離使用眼睛的結果，迫使許多小朋友都戴上了眼鏡。

近視是平行光線經過角膜及水晶體之後，折射聚焦於視網膜之前，使人看近物清楚，看遠處則不清楚。至於我們常聽到的假性近視，乃長時間看近距離的物體，睫狀肌過度收縮引起水晶體變厚所造成的短暫性近視。

近視的小孩日後合併白內障、視網膜剝離、青光眼等的機率將大為增加。

由於近視是一種很難停止進展的毛病，日後合併白內障、視網膜剝離、青光眼、黃斑部病變的機率將大為增加。

傳統醫學，早在隋朝《諸病源候論》就有目不能遠視的記載；《證治準繩･七竅門》稱為「能近怯遠證」，直到清朝《目經大成》始簡稱為近視。

中醫對於近視的保養與治療，強調的是臟腑與全身性調養，不只可以有效地消除眼睛疲勞，進而使近視患者減緩度數增加，並可避免高度近視造成的併發症。臨床上常見的類型可分為兩種：

一、氣虛神傷近視：多因燈下閱讀細字、用眼過度、內傷勞倦、耗氣傷神所致；患者常有體倦乏力、夜寐多夢、恍惚健忘、心神不寧。應以定志丸加減來益氣養心、安神定志。

二、肝腎虧虛近視：多因勞心竭思、暴怒傷肝、肝腎精氣虛衰所致；患者眼目昏暗、近視不明、時見黑花，日久可成內障，並兼見腰膝痠軟、小便餘瀝。應以補腎磁石丸加減來滋補肝腎、益精明目。

此外，中醫古籍《此事難知》說：「目能近視者，責其有水，不能遠視者，責其無火」因此，近視一症，雖有氣虛神傷及肝腎虧虛之分，但治療上應適當配合補其陽氣，方能奏效。

注意姿勢端正，預防近視惡化。（以上圖片來源皆為Adobe Stock）

近視患者應特別注意姿勢端正，因為駝背會使頸部向胸部鎖骨靠近，壓迫頸部血管，使得頭部特別是眼睛，得不到充足的血液供應，使抵抗力原本就脆弱的眼軸拉長、水晶體膨脹，以致病情惡化。

飲食方面，應多吃全穀類、芝麻、海帶、魚、豆類、菇類等食品。生活方面，晚上不宜超過11點就寢，因為此時氣血行走肝膽，若持續熬夜讀書或通宵達旦作樂，將造成肝臟代謝的嚴重負荷，而傷肝的結果必會傷眼。

心情要放輕鬆，因為緊張會傷肝，勞慾也要有節制，因為過勞會傷腎。平常一小時的讀書要休息10分鐘，並保持30～40公分以上的距離，看30分鐘的電視也要休息10分鐘。照明更要足夠，如此才能減少眼睛疲勞，保障視力。

體質偏寒者，宜多吃溫和營養的食物，平時可用枸杞子、龍眼肉、黑木耳煮湯服用；或以黑芝麻、黑豆炒熟研末後，加入枸杞及糙米，煮粥食用。體質偏熱者，宜多吃清淡食物，可用杭菊花、枸杞子、人參鬚、決明子，沖熱開水代茶飲用。

作者為中國醫藥大學副教授、臺灣臺中市葉慧昌中醫診所院長，本文經作者授權刊載，轉載本文請取得作者同意。