【醫師講堂】十男九痔？(圖)

「十男九痔」？其實，女性一樣容易生痔瘡。（圖片來源：Adobe Stock）

俗話說「十男九痔」，好像男生就特別容易生痔瘡？其實，女性一樣容易生痔瘡。正確的說法是十人九痔，十個人中有九個人有痔瘡，只是嚴重程度不同而已。

痔瘡的產生原因多種多樣，女性懷孕是壓迫腹部，靜脈回流受阻，容易生痔瘡；便秘容易產生痔瘡，常常腹瀉一樣是可以產生痔瘡。便秘產生痔瘡的原因，是因為火氣大，靜脈腫脹，加上如廁用力，腹壓增高，使痔瘡更明顯；常常腹瀉也是因為下焦溼熱，氣虛無力，也容易痔瘡脫出。久坐、久站一樣會產生痔瘡，原因也是靜脈回流不良，血液積壓在肛腸處。

如果感到大便時出血，有東西脫出肛門外，肛門外異物感，分泌物增加，就應該是得了痔瘡。內痔容易出血，血量較多，有時點滴而下，有時血噴如泉，不會疼痛，日久易產生貧血、頭暈、氣短無力等。內痔再更大時，痔瘡就很容易脫出肛外，用手或可推回去。再更大的話，時時脫出，稍有咳嗽用力或工作勞動都會脫出肛外，分泌物也增多，若一直與衣物摩擦送不回肛內，就容易腫痛，甚至壞死，稱為內痔嵌頓。但也有些疾病也是一直肛門出血，如：直腸癌、潰瘍性結腸炎等，所以也不能一概的將肛門出血歸咎於痔瘡。

痔瘡包括內痔、外痔與混合痔，直接原因就是肛門黏膜的靜脈叢發生曲張，而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。只要壓力升高，靜脈就會腫大。內痔不可怕，就是容易出血，外痔就是比較疼痛，因為有瘀血在內。痔瘡除了手術治療之外，也可考慮中醫治療。

中醫看痔瘡，要分陰陽。陽症出血顏色較鮮紅，出血量較多，可用生地、地榆、槐花、黃連、天花粉、黃芩等清熱涼血；若已經面色少華、血色較淡，神疲乏力等氣虛症狀出現，反而要補，痔瘡出血才容易改善，可用黃耆、人參、升麻、柴胡、白朮等補氣升提的藥物治療。