红斑性狼疮好发于年轻女性。（图片来源：Pixabay）
红斑性狼疮是一种好发于年轻女性的慢性、发炎性自体免疫疾病，由于病患脸部常会出现红斑，状似展翅的蝴蝶，因此亦有“蝴蝶病”之称。
就免疫学而论，红斑性狼疮与爱滋病是两个极端。因为爱滋病是一种后天性的免疫缺乏，其免疫功能低下而缺乏免疫力；红斑性狼疮却因免疫功能失调而免疫力超强，进而攻击自身的器官。
红斑性狼疮发病率约为千分之一至三，其中男女比约为1：9，以15～30岁居多，约百分之九十是在女性的生育年龄期，故可能与女性贺尔蒙有关。一般认为，发病原因与遗传（约百分之五）、荷尔蒙、环境、食物、微生物感染等都有关联。
约有半数病患的病情较轻，仅侵犯皮肤黏膜及关节，而另一半患者病情较严重，会波及内脏器官。病情轻者，如关节炎或发烧，可用非类固醇抗发炎药物，若有内脏器官受侵犯时，就必须使用类固醇来治疗。
当有肾炎、血管炎或血小板偏低时，需使用大量类固醇，当病情危急时，更需短时间内给予大量类固醇来救治。至于有些免疫抑制剂或调节剂也可适时应用。
中医认为红斑性狼疮是由于七情所伤、过食辛辣厚味或肾精亏损等原因造成。（图片来源：Adobe Stock）
中医认为红斑性狼疮是由于六淫之邪入侵、七情所伤、过食辛辣厚味，以及肾精亏损等原因，引起体内火热之邪过甚，导致人体阴阳气血失调而发病。
总括其治疗原则是，在急性发作期，以治火为主，缓解期以滋阴为主：
1、热毒炽盛：急性期高烧不退、烦躁、精神恍惚、抽搐，水肿性或出血性红斑，口渴喜冷饮，肌肉关节疼痛，小便短赤、大便秘结。可用清营汤或化斑汤加减来清热凉血解毒。
2、阴虚火旺：低热不退、手足心热、盗汗、头晕目眩、耳鸣、掉发、心悸、心烦、多梦、腰痛、关节疼痛、口干、尿黄、便干。可用知柏地黄丸或大补阴丸等来滋阴降火。
3、脾肾阳虚：四肢冰冷、怕冷、身倦乏力、食欲减退、腹胀、便溏、大便带血、腰痛、关节痛。可用右归丸或二仙汤等来温补脾肾。
红斑性狼疮疾病本身的活跃，以及肾脏感染、心肺等并发症仍然是主要致死的原因。但由于医学的进步，此病已不再如过去般骇人听闻，只要能耐心的配合治疗，大多数患者还是能过着正常的生活。
作者为台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
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