多数的洗肾病人都认了,准备接受无期徒刑,洗一辈子。(图片来源:Adobe Stock)
当年想迈向医学硕、博士深造,去请教一位博士老中医师指点迷津,他给我诚恳的忠告:“学术和救人有很大的差别。要想悬壶济世,就要走临床实务,病人就是你的老师,疗效就是你的医术、学术。”从此,我选择临床,虚心的面对每一位病人老师,患者有时就是激发灵感的触媒。
一位59岁女士,长年服高血压药,装有心律调解器。一年前,有一阵子只要吃东西就吐,吐到后来无法进食,住进医院检查,10天后,检验出肾功能衰竭,于是开始洗肾,一周洗2次。她一直无法理解,怎么生活起居简朴,饮食清淡,医生开的药都准时服用,为何还落到洗肾的下场?这是不是医界也要探讨的问题?
当她来诊时,一脸铜灰色,脸上皱纹很多,满脸倦容,四肢冰冷,左手上动、静脉接管处又肿又硬,手腕、手掌都肿,一开口就散发出一股洗肾者特殊的气味,眼神坚毅,一看诊就问:“医生,我可不可以不洗肾?”这简直是天大的问题,多数的洗肾病人都认了,准备接受无期徒刑,洗一辈子。已洗肾了,肾都无能力工作了,有可能改变吗?值得深思熟虑的搏一搏。
我问她:“你要吃中药吗?针灸配合服中药效果比较快!”她像受到魔咒般惊吓的说:“西医说不能吃中药!”心想要请人杀敌,又限制人用武器,要怎么作战?但也要给病人一点认识中医的时间。她拿来的检验指数只有2项:尿素氮81,肌酸酐9.9。她还会头晕、心悸、易疲倦、腰酸背痛,内心有说不出的郁卒。
针灸处理:见她一派阳虚,先补诸阳气上升,针百会穴;解肾毒,针筑宾、太溪、内关穴;补肾气,针气海、关元、涌泉穴;心律不整,针内关、间使、郄门穴轮用;心情郁卒,针太冲、合谷穴;易抽筋,针承山穴;头晕、贫血,针内关、血海、三阴交穴;手肿胀,针八邪穴;调节全身免疫系统,针合谷、足三里、三阴交穴。
针灸1周2次,针1个月后,铜灰色的脸转为蜡黄色,精神改善很多,自己会尿尿,尿量也有增加,也许对治疗有了信心,主动说要吃中药水煎剂。但手肿胀的疗效短暂,我劝她回西医去处理,可能要重新接过管。她非常排斥再手术,一拖再拖!西医也说除了重新手术外,别无他法,她不得已,最后还是去做手术。手术后,我看手掌和接管处还是肿,只是没那么硬了,皮肤颜色变暗,我请她常做伸掌、握拳动作来缓解不适。
针灸3个月、19次后,她的检查指数:血色素10.3、尿素氮40、肌酸酐6.69、肾丝球过滤率6.75。西医同意她,一周洗肾2次改为1次,她欢天喜地的说她减刑了。洗肾的种种不适,随着针药次数的增加,都一一减到最低,口中已无特殊气味,生活品质大大提高。但脱离洗肾困境的愿望一直没达成,她仍继续努力来治疗。(转自《明慧医道─情理法天》/博大出版)
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