麦类过敏者死亡率较高

根据美国医学会(JAMA)的一项研究,对麦类过敏的人,即使没有明显的腹腔疾病乳糜泻,他们的死亡率也要高于对照组。

这项迄今为止对此类受影响人群进行的最大规模的研究证实了以前的发现,即乳糜泻──一种麸质不耐受,临床诊断为发炎和某些类型的小肠损害──患者死亡风险较高。

每1,000名乳糜泻患者中每年的死亡人数比对照组高出了2.9人。但这项研究也发现,有两类相关症状的患者死亡风险较高:有肠道炎但没有典型肠道损伤的患者(每1,000名患者每年的死亡人数高出10.8人)以及患有潜在乳糜泻的病人,即他们没有典型症状,但他们的血液中仍有证据表明患有这种疾病(每 1,000名患者每年的死亡人数高出1.7人)。尽管营养不良和慢性炎症可以解释前两组患者死亡风险较高的原因,但潜在乳糜泻患者死亡率较高的根源还不太清楚。

尽管共对3万多名乳糜泻确诊患者进行了研究,但潜在乳糜泻的计算结果仅是根据约3,700名患者得出的。

何谓“麸质过敏” ?

“麸质过敏”是笼统的说法。其实它应当分为乳糜泻,非乳糜泻的小麦敏感和小麦过敏。乳糜泻是自身免疫病而不是过敏;小麦过敏是由IgE介导的过敏反应;非乳糜泻的麸质敏感既不是过敏也不是自身免疫反应,但它和小麦造成的肠道炎症以及肠道通透性的增加相关。

 

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