肺炎危险群：吸菸、气喘、糖尿病

2009-02-19 07:40 作者:刘惠敏

年轻人容易轻忽肺炎找上门，医师提醒，吸菸者、气喘、糖尿病患者的肺功能、免疫力较低，比一般人容易感染肺炎链球菌，应小心预防，若久咳、发烧不愈千万别延误治疗，小病拖成大病。

长庚医院肺感染及免疫疾病科主任林鸿铨表示，最近流感肆虐，即使年轻力壮，也可能感染流感后并发肺炎，尤其是肺炎链球菌引发的肺炎。不过，年轻人常忽视症状，往往拖延到肺积水、脓胸等症状严重才就医，除了多受罪，治疗也相对困难，根据长庚统计，一旦出现脓胸，致死率高达20%。

27岁的吴先生，从小就是气喘儿，仗着年轻力壮从没想要妥善治疗气喘，最近咳嗽、夜间呼吸困难，以为是小感冒，送医急救才发现因感染肺炎链球菌引发肺炎、后因呼吸衰竭，送往加护病房治疗。

林鸿铨说，气喘患者肺功能脆弱，重度气喘患者甚至不到正常人6成，感染肺炎链球菌肺炎风险是一般人2倍。而吸菸者长期吸入有害物质损伤肺部，吸菸吸得越久、吸得越多，感染机率增加越多，平均风险高出一般人4.1倍。

28岁的李先生有菸龄10年，就是将肺炎当作小感冒，持续发烧一周、胸痛后才就医，肋膜腔发炎成脓胸，还抽出1,000c.c.的积脓。

糖尿病患也是高危险族群，因其肺功能仅有一般人8到9成，免疫力也相对较弱，感染肺炎链球菌肺炎的致死率是一般人的3倍。

林鸿铨提醒，这三种高危险群千万别因年轻而轻忽肺炎，平时保持良好生活习惯预防，气喘患者应小心感冒，吸菸者要戒菸、糖尿病患则需控制血糖，也可施打流感及肺炎链球菌疫苗，感冒症状拖过3天没缓解，最好进一步检查。