食物与对应禁忌药品

2007-01-23 15:49 作者:陈元春

食物是重要的营养来源，用药则是重要的医疗过程，当药品作用受到某些特定食物影响而改变时，就称为药品与食物的交互作用。有些食物会影响药品的吸收，导致药效降低；有些食物则会加速或延缓药品的代谢，导致药效降低或副作用增加。

食物与对应禁忌药品列举如下─

葡萄柚汁：葡萄柚汁中含有特殊成分，会影响某些药品在肠道或在肝脏的代谢，使得药效比原来更强，但是副作用也会随之增加，必须特别注意。常见会与葡萄柚汁发生交互作用的药品包括：心血管疾病常用的钙离子管道阻断剂(Calcium-ChannelBlock-ers)，癫痫用药carbamazepine，部分抗忧郁剂、抗焦虑剂，爱滋病用药，高血脂用药（HMG-CoA还原酉每抑制剂），威而钢，心律不整用药amio-darone，以及抗过敏用药terfenadine、astemizole，免疫抑制剂cyclosporin、tacrolimus、sirolimus等。

此外，国人中秋节常吃的柚子，也可能发生一样的交互作用，不可不慎。

乳酪：含酪胺酸的食物如干酪、酪梨、香肠、酱油等，与单胺类氧化酵素抑制剂的抗忧郁药并用，会使血压飙高。

酒类：镇静剂、安眠药、抗焦虑剂、抗忧郁剂、肌肉松弛剂、精神科用药、癫痫用药、抗过敏剂等药品都有镇静作用，会让人想睡、四肢无力、行动缓慢，且酒会让精神松弛，两者合并使用，将使上述副作用增加。

使用某些药品（如metronidazole）期间同时饮用酒精性饮料可能引起恶心、呕吐、腹部痉挛、头痛、流汗、面部潮红等不适。

此外，酒精会干扰血管收缩素转化?抑制(AngiotensinConvertingEnzymeInhibitor)的降血压作用，要避免与酒并服。另外，长期饮酒的人如再加上长期大量使用普拿疼，可能导致肝脏受损。

而采胰岛素注射的糖尿病患也要避免空腹喝酒，以免导致低血糖症状，如果非得要喝，建议餐间饮用为宜，同时得将酒类的热量算进去。

牛奶：用于各式各样感染的四环素（tetracyclines）、奎诺酮类抗生素（quinolones），与牛奶并服时会降低抗生素的药效。

香菸：香菸会增加气管扩张剂theo-phylline及心律不整用药mexiletine的代谢速度，吸菸者需要服用较高的药量。

咖啡：咖啡是现代民众常用的提神饮料，不过口服避孕药会影响身体代谢咖啡因的能力，服用口服避孕药者应少喝咖啡。

茶类：茶中的单宁酸会与铁剂结合，而使铁剂失效，因此服用铁剂时千万不宜配茶。

碳烤食物：夜市常见十元一串的碳烤食物，会使肝脏代谢速度更快，若与抗气喘药物theophylline并服，则会增加气喘病用药在体内的排除速度。

营养补充品：可别以为多吃蔬菜，就是养生，服用过多含维生素K的绿色蔬菜或富含维生素K的食物（如猪肝、绿茶、生洋葱）、营养补充品，可能阻碍抗凝血剂可脉丁（wafarin）的药效。

同时，中、西药物并服也是国人用药一大问题，人参、当归以及银杏，最好避免与抗凝血剂并服，以免造成出血或是药效相互抵销的后果，提醒民众注意。