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中西合璧治療不孕症(視頻)

作者:葉慧昌  2023-01-11 01:00 桌面版 简体 打賞 0
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懷孕
中醫對於不孕症的治療,首重調理體質。(圖片來源:Adobe Stock)

曾經有一位婦人,長期在門診調養頭暈、腰痠的毛病,改善之後很久沒再來,前些日子回診看感冒,告知已懷孕三個多月,由於久年不孕早已放棄,所以先前也不曾提起。或許服用中藥體質有了調整,讓她適合孕育下一代;對於這種醫病雙方無心插柳柳成蔭的遲來驚喜,的確讓她雀躍不已。中醫藥總是在改造人體體質工程之餘,不經意地營造出意外的收穫。

中醫對於不孕症的治療,首重調理體質,針對臟腑之偏頗加以矯正,將子宮內、外環境改善,以利於胎兒之孕育。臨床上,常見的治療模式共有四種:

腎虛型

相當於卵巢排卵功能不良或黃體功能不足,有的可見生殖器官發育欠佳。中醫強調「腎主生殖」,《衷中參西錄》說:「男女生育,皆賴腎氣作強,腎強自能蔭胎也。」足見中醫的腎是受孕的基礎。一般腎虛又得分陰陽:腎陽虛者月經往往延後來,顏色較淡,患者面色晦暗,腰痠腿軟,性慾減退,小腹有冷感,尿頻色清而量多,基礎體溫高溫期常不穩定,可以溫腎丸加減來治療。腎陰虛者月經可能提前也可能延後,經量少而色紅,患者身體消瘦,常咽喉乾燥,耳鳴腰痠,頭暈眼花,手足心熱,可以養精種玉湯加減來治療。

肝鬱型

內分泌失調、黃體不健全、排卵功能障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位等病都可能出現這種證型。《濟陰綱目》強調:「凡婦人無子,多因七情所傷,致使血衰氣盛,經水不調……不能受孕。」且看許多婦女必須面對工作與家事的繁瑣,加上不孕對其造成的壓力,鬱卒苦悶自是可想而知,如此日積月累當然形成肝氣鬱滯。患者可見月經週期先後不定,經前乳房脹痛,經血排得不順暢而腹痛,當打排卵針或人工助孕之後,下腹脹痛更為明顯,平時胸口鬱悶、煩躁易怒,可以開鬱種玉湯加減來治療。

肥胖
古人認為肥人多痰濕,內分泌失調影響經期。(圖片來源:Adobe Stock)

痰濕型

凡內分泌失調、多囊性卵巢、溢乳、閉經等引起的不孕症可出現這種證型。《醫宗金鑑》說:「女子不孕之故……因體盛痰多,脂膜壅塞胞中不孕。」古人認為肥人多痰濕,所以這些體內堆積著病理性代謝產物的人,多屬肥胖且可能肢體多毛。患者可見經期延後甚至不來,月經量少、色淡、質稀,伴隨胸悶想吐,終日頭昏想睡,白帶量多,或有乳房溢乳,可以啟宮丸加減來治療。

血瘀型

如內生殖器發炎、卵巢囊腫、骨盆腔包塊、子宮內膜異位、子宮肌瘤等,或者曾做過人工流產、婦科手術,或產後惡露排不乾淨者,都可能有這種證型。《醫宗金鑑》說:「女子不孕之故……因宿血積於胞中,新血不能成孕。」中醫認為婦女以血為本,懷孕與生產都有賴血的充養,若有瘀血盤據,致新血難生,此正是不孕之癥結所在。患者往往月經延後,經來腹痛,經色紫暗夾有血塊,排得不順暢,平時常有小腹疼痛或尾椎骨痠痛,可以少腹逐瘀湯加減來治療。

目前西醫採取誘發排卵、人工受孕、試管嬰兒、顯微注射……,甚至外科手術的療法來處理不孕症,顯然有著迅速而直接的優越性,技術之進步可謂一日千里。所以,在中醫治療之前,應先劃好基礎體溫表,並去西醫做相關的檢查,藉助現代醫學儀器的幫助,找出真正的病因,先解決器質性病變之後,再來配合中醫的辨證治療,如此才能發揮最好的效果。

貧脊的土地難以孕育出豐碩的花果,脆弱的體質難以孕育出健康的後代。中醫藥全面的調養,恰可把身體調整到最適合懷孕的狀態,若能配合西醫的診斷與治療,中西合璧、相輔相成,無異如虎添翼,將可為不孕的患者提供最好的生機。

作者為中國醫藥大學副教授、臺灣臺中市葉慧昌中醫診所院長,本文經作者授權刊載,轉載本文請取得作者同意。

責任編輯: 王欣蕾 --版權所有,任何形式轉載需看中國授權許可。 嚴禁建立鏡像網站。
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