運動挽回腎功能衰退 醫師教你做腎臟復健操(組圖)


一個人只要靜養完全不動一天,就會老化1~2歲。(圖片來源:Adobe Stock)

現在已經知道慢性腎臟病越嚴重,腎功能越差,罹患心血管疾病的機率就會更加飛躍性地攀升。而這個現象背後其實可能也有運動不足的因素。

已知運動療法能延後透析治療

運動和腎功能的關係不是只有使用老鼠做的動物實驗證明,臨床研究也正在進行當中。

舉例來說,曾經有個實驗是將18名還不需要透析的保守治療期患者,分成兩組來進行。

一組(A組,10人)接受的是一般的治療。另一組(B組,8人)則是除了一般的治療還額外加上每週健走三次,一次40分鐘的要求。

實驗結果顯示,只接受一般治療的A組腎功能持續下降,但加入健走運動的B組在開始運動後,腎功能很明顯地改善了。


研究發現有氧運動可改善腎功能。(圖片來源:大樹林出版社提供)

透過這個實驗可以看到,就算是用在人類身上,運動療法還是能夠預防腎功能衰退,甚至還能夠提高原本已經降低的腎功能。

另外,臺灣也做了大規模的研究,留下了許多貴重的資料。

這個研究是以中國醫藥大學附設醫院的6363名慢性腎臟病患者(第3~5期)為對象。從2003年開始,進行花費十年的追蹤調查,從中分析健走、腎功能和壽命之間的關係。

根據實驗報告,有在健走的參加者在追蹤期間死亡的機率降低了33%,需要做透析或腎臟移植的機率降低了21%。而且患者健走的頻率越頻繁,治療的效果就越好。

反過來說,進行包含健走的腎臟復健,可以讓十年內的死亡風險降低33%,並且讓進入透析的機率降低21%,也就是說能夠延後開始透析治療的時間。

什麼是腎臟復健?

這裡我想要針對腎臟復健來做說明。

所謂的腎臟復健,目的在於減輕腎臟病和透析治療給身體和精神帶來的影響、調整症狀、改善預後以及改善社會心理和職業上的狀況。


腎臟復健包含了運動療法、飲食療法、水分管理與藥物療法等。(圖片來源:Adobe Stock)

具體來說腎臟復健是包含了運動療法、飲食療法、水分管理、藥物療法、教育以及精神與心理支持,長期且囊括許多項目的一項計畫。

在這當中,以專科醫生的指示為基礎的「運動療法」扮演著特別關鍵的角色。現在已知運動療法能改善透析患者的運動耐力(對運動的耐久力)、肌力和持久力,抑制蛋白質分解,還能改善生活品質(QOL),所以這項療法最近備受矚目。

腎臟復健可以說不只是改善患者的疾病,還會把生活功能和運動功能也全部整合在一起做管理。

那麼,為什麼腎臟復健可以讓我們得到顯著的研究結果呢?

關於這點,有很多重要因素都可以考量進去。

首先,對於會成為慢性腎臟病原因,而且又是讓病情惡化重要因素的生活習慣病和代謝症候群,運動的改善效果非常明顯。

如果因為運動不足而讓內臟脂肪增加,脂肪細胞會釋放出發炎物質,到最後會引起全身性的發炎,這就是血糖值上升、動脈硬化和高血壓等等的導火線。運動不足就是像這樣成為許多疾病的溫床。

相反地,如果認真做腎臟復健,消除運動不足的問題,就能促進全身血液流動,甚至還可以減少內臟脂肪。

另外,運動還會促進血管內皮細胞產生NO(一氧化氮)。NO的作用是讓血管擴張以降低血壓。因此這是降低心肌梗塞(心臟血管堵塞的疾病)和腦中風風險的一個因素。

突然開始運動對身體並不好。心跳次數和血壓會快速上升,有可能會引起心律不整,還有可能會因為讓肌肉承受到突然的壓力而傷到肌肉。

為了預防這些危險,安全地開始做運動,請先暖身,讓肌肉和關節的動作變流暢。這個暖身操也有促進全身血液循環的效果。

腎臟復健體操


腎臟復健體操。(圖片來源:大樹林出版社提供)


腎臟復健體操。(圖片來源:大樹林出版社提供)

本文由大樹林出版社授權刊載,摘自《腎臟病可以靠運動治好!》,作者:上月正博(東北大學研究所醫學系研究科教授・腎臟專科醫師)。

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