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在美國看病的感受

作者:Shaney  2014-04-02 21:10 桌面版 简体 打賞 0
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美國看病似乎是一件讓人望而生畏的事,許多人覺得很難,預約醫生要等很久,醫療費也很貴。其實,每個人對這個問題可能會有迵然不同的感受,結果可能是沒你想像的那麼難那麼貴,但也沒你想像的那麼容易那麼便宜。

最近半年我好像總在跑醫院看醫生,先是我家小朋友不停生病,一會兒拉肚子,一會兒發燒;後來是我自己嗓子疼,疼得好像得了絕症一般;再後來是我媽媽病了,做了一次B超N次化檢直到排除我們所擔心的病症;之後是朋友P小姐懷孕了,我陪她去了一次急診N次門診。這世上恐怕沒人喜歡去看醫生,尤其是在美國的華人,語言溝通本來就不方便,看病需要懂得醫學術語所以更難,每次去看醫生對我而言都是一次挑戰,需要提前作足功課。記得有一次在醫院陪我媽打B超,護士把我手中的資料一併拿去複印,我趕緊要回來其中的一頁,告訴她這是我的字典,不必複印,哈哈,把她也逗笑了.....還好,看一次醫生就累積一份經驗,現在總算見識過這個複雜的醫療系統是怎麼運轉的了。

其實我們過去對美國醫療服務的誤解還真不少。總以為除了急診,在美國看病都得預約,且要等很久的時間。其實這是一種誤解,原因是美國人看病喜歡找自己熟悉的醫生,這樣就得打電話預約,受人歡迎的醫生當然等待的時間較長,但這並不是說你想看病的所有情形都必須預約。至少我們這裡就有專門的Walk-in診所,也就是走進去就能看病的門診,每個沃爾瑪超市結帳櫃臺的對面就有這樣的診所,由本地區一些醫院的醫生輪流坐診,一些小病,比如感冒發燒、扁桃體發炎、拉肚子等等,都可以去掛號直接看,因為方便,我們也去看過幾次,最長的一次等待時間差不多1個小時,最短的一次大約5分鐘,在這裡看一次醫生的費用標準為65美元-75美元,也接受醫療保險。除了沃爾瑪超市的診所外,還有另外的walk-in診所,費用高一些,全自費的話149美元1次,包括基本的血液化驗費用和其他檢測費用。我曾去看過扁桃體炎,頭一次醫生作了化驗,說沒有Strip(大概是這樣拼寫的)那種病菌,不給我開抗生素,結果嗓子繼續疼,幾天後再去,就免費了,直接給開了藥,治好了。

之前聽一個朋友抱怨說,她看過一次醫院急診,等了足足8小時才輪到她。是否所有的急診都要等待很久呢?我心裏一直持有這樣的疑問,所以幾個星期前,當懷孕的P小姐情況緊急時,我還真擔心她得不到及時的救治。記得那天是星期天上午,我帶著家裡一老一小正要去教會,接到P小姐的求助電話,當我趕到她的住處時,她正嘔吐頭暈,她說天昏地轉的完全不能動,快不行了,必須去看急診,因為春田最大的醫院Mercy急救中心離她家還不到2英里,我就沒有叫救護車,直接開車把她拉到了急救中心,接待臺的服務人員看她臉色不對,只問了姓名、家庭住址和症狀這三個簡單問題,就馬上收治了她,接著輪椅過來了送她進了診斷室,醫生、護士也很快到位,血壓、心跳監測、抽血化驗等等接二連三做完且結果也很快就出來了,幸好並無大礙,可能是妊娠反應或前一天打流感預防針後的反應,於是給她輸液,症狀很快也就緩解了。之後負責財務的人過來跟我談她的基本費用預算(大約是1800美元),並說離開醫院無須結帳,因為帳單會寄到她家地址。幸好前一天她剛辦理了臨時保險,估計這個情況保險會賠付一部分,因為後來拿藥時,藥店看了她的臨時醫療卡,100美元的藥費最後分文未收。輸完液後,P小姐已經能自己走出急診室,此時距離她打電話向我求助的時間還不到三個小時。所以,在我看來並非所有的急診都要等很長時間,看樣子醫院總是把機會先給最有需要的病人。這像是在告誡眾人不要動不動就去看急診,否則要等很久且費用昂貴。

人們總說,在美國沒買保險的人看不起病。這話其實不全對,準確地講,是沒保險的富人看不起病,沒保險的窮人不怕看病。我們有個租客,曾經有過自己的住房,但就因為一場大病,把房子搞沒了,還欠了一大筆款,最後向法院申請破產。成為窮人後,反而輕鬆了,可以申請福利性質的Medicard,看病只需自付很少一部分。還有一種情況,就是那些申請不到Medicard又無力購買商業保險的人,沒有保險就意味著許多醫生根本就不接受他們的預約,怎麼辦呢?在我們這裡就有一所醫療中心,接受並歡迎那些沒有保險的人看病,在這裡首次看病無須預約,醫療費用比其他地方也要便宜得多,可以打很低的折扣(比如半折甚至更低)。當聽說病人沒有保險時,他們就會派協調人出來瞭解情況,一旦發現病人符合政府的某個福利計畫,就會主動幫助病人申請這項計畫,使其享受應有的福利。懷孕的P小姐就屬於這種情況,本來她只想找個便宜的地方就診,沒想到獲得一份意外的驚喜,首次去驗孕,醫院不但分文不收,還主動提出來幫她申請臨時Medicard。第二次看醫生時,邊填表邊申請Medicard,表格填完,臨時Medicard就已經批准下來了,當日生效,方便極了,第二天看急診時還派上了用場。另外在美國,沒有醫療保險,通常意味著醫療費更低,如果病人願意一次性支付,還可以打折,費用昂貴的帳單甚至可以免掉一部分,也可以分期支付。所以,如果安排計畫得當,大部分醫療帳單還是可以接受的。最近有個懷孕的朋友來讀書,因為不是在美國懷孕的,所以她的醫療保險不Cover,只能自費,但聽她說,她聯繫的生產醫院已決定給她4折優惠。

如果有人問:你願意在中國看病還是在美國看病?我的回答是:除非中國的醫院有熟人幫忙,我還是更願意在美國看病,雖然語言溝通方面不那麼方便。如果不懂得看病的一些訣巧,美國的醫療費用確實太昂貴。令人驚訝的是,民意調查顯示,在全美前100位信譽最好的職業中,醫生、護士、藥劑師等醫療服務類職業,一直排在前10名以內,而護士這個職業,則長期位居第1名,可見美國人心底裡對醫院的信任和尊重程度,而排名靠後的則有律師、參議員等職業。

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