药物(图片来源:Pexels)
【看中国2024年8月27日讯】(看中国记者蔡思云综合报导)日前,中国北大教授李玲曝光医疗内幕:有些医院的医生想要挣100块钱,就不得不给病人开500块钱的药,导致严重的“过度医疗”(指超过治病实际需求的诊断和治疗行为)。医院让医生去“创收”,不仅苦了老百姓,还让医生背负了骂名。因此,李玲建议给400万医生体面的收入,才能减少病人的医疗费用。
在中国,过度医疗的案例数不胜数,很多人看病时都经历过。明明只是感冒发烧,却做了一堆检查,最后只开了几盒药。
搜狐报导了这样一个案例:小孩感冒咳嗽花了两千多块钱,输了五天液之后,医生却说:“不输液可以,受罪的是你自己的孩子”。结果孩子妈妈换了一个医生诊断,对方却说之前那个医生用的药太重了,其实回家吃几天药就好了。
另一个案例:11岁的女儿耳朵疼,检查一通花了一千多,医生还说可能要做手术,得花几千块,最后出院就拿了一盒五块钱的头孢菌素(一种属于β内酰胺类的抗生素)。
一位退休医生爆料,不少医院的器械外包给投资方,由他们采购,医院则与他们分摊利润。部分投资方想要挣钱就给医生提成,让医生给病人多做检查。
此外,有部分医院要求医生创收,医生不得不给病人过度医疗才能维持自己的工资水平。这也就是李玲教授所说的,医生想要挣一百块钱,就得给病人开500块钱的药。因此她建议给400万医生体面的收入,这样才能减少病人的医疗费用。
医生的工作量确实是非常大的,不少医生都是连班倒的工作节奏,熬夜更是家常便饭。给医生体面的收入,就能让他们免于被外包商、医院的创收工作裹挟,为了工资不得不给病人多做检查、多开药。因此,增加医务工作者的收入对医生和患者都有好处。
调查:八成中国人曾遭遇过度医疗
几年前,中新网健康频道就曾发起一项民意调查,询问网民“是否遭遇过度医疗”。调查结果显示,超过80%的网民表示曾遭遇过度医疗;14.5%的人表示疑似遇到过;5.5%的人表示没遇到过。其中,有58.9%的人曾在三级医院遭遇过度医疗,28.8%的人在二级医院;12.3%的人在一级医院。
上述调查还显示,对于过度医疗,有 74.5%的人因为不知道投诉途径或觉得太费神费事而选择沉默;因投诉而挽回损失的只有5.5%;20%的人投诉过,但作用不大。
关于过度医疗形成的原因,有45.4%的人认为,主要在于医院创收和医生奖金等经济利益的驱动;另外35.1%的人认为,原因在于患者缺乏医学知识,容易被医生牵着鼻子走;还有19.6%的人归咎于医疗体制不完善,医生为规避风险而选择自保。
过度医疗与医疗体制有关
来自广东的胡医生接受《自由亚洲电台》采访时表示,中国大陆现行的医疗体制不完善,促使医院、医生为创收而给病人开大处方、做不必要的检查和治疗。
胡医生说:“我认为这个东西与我们的医疗体制多少是有点关系的,因为政府是把这个医疗作为一种产业这样做的,这就影响了医疗作为公共福利这方面的功能。这就相当于鼓励了医生去开大处方。”
长期关注中国医疗问题的华中科技大学同济医学院兼职教授卓小勤认为,中国的行政、司法领域的腐败令过度医疗的行为不受追究,过度医疗的受害者很难依法维权。
卓小勤以他在南宁处理的一个案子为例:“医院乱收费,不该收的费也收,最后把病人给弄死了。他们家属去举报,根本就得不到行政机关的查处。甚至行政机关跟医院串通起来,对付病人。所以这种大的环境,也造成医务界肆无忌惮的过度医疗。这个案子甚至都已经投诉到国家发改委价格司,结果也是官官相护。他们不是个人举报,是上百人签名的举报。包括法院在判案的过程当中,也是在包庇医院。”
中新网健康频道的调查结果显示,有40.2%的人认为,应该从规范医疗收费项目,严厉处罚过度医疗行为等方面着手解决问题。有26.5%的人认为,应该增加财政补贴,遏制医院和医生逐利的冲动,凸显公立医院的公益性。另有33.3%的人认为,公众、媒体的监督不可或缺。
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