如果有难言之隐的便秘,千万不能拖。
便秘不是什么大不了的毛病,但却可能是某些疾病的征兆,更可能让人身心状况跌入谷底,日子不好过!
长期便秘,不但会造成个人心理很大的负担,还会带来口干舌燥、情绪紧张、腹胀腹痛、食欲不振、失眠、皮肤干燥发痒、长黑斑、青春痘、浑身不对劲,影响日常生活与工作,也会引起肛门撕裂、痔疮、粪便嵌塞等生理问题;若是老年人便秘,还可能因排便过分用力,而造成高血压恶化、中风、心肌缺氧,或使原有的疝气问题更形严重;如果是发生在小孩子,有时候记忆力会下降,逻辑思维能力和创造思考能力也会减弱。
如果排便习惯出现了不正常的改变,大便变细、体重减轻、里急后重,亦即想上厕所,但排了一点就排不出来,总有排不干净的感觉,那就要小心,是不是发生了阻塞性大肠病变,如大肠癌或是炎性大肠病变造成的大肠狭窄。因此,如果有难言之隐的便秘,千万不能拖。
年老津衰、病后气血虚弱引起的便秘属于虚秘,治疗上以益气养血药方。
中医将便秘分为“实秘”和“虚秘”,如吃太多辛辣、油炸的食物、饮酒,导致肠胃积热,肠道缺少津液的润泽,引起大便燥结不通;情绪波动、压力紧张、久坐少动,引起气机阻滞,津液分布失常,形成便秘。这两种原因引起的便秘是属于实秘,治疗上以清热、润肠、通便顺气导滞的药方为主,如麻子仁丸、承气汤、六磨汤、木香槟榔丸加减。此外,疲劳过度、年老津衰、病后、产后失血过多因而气血虚弱,及阳虚体质引起的便秘属于虚秘,治疗上以益气养血药方,如黄耆汤、润肠丸、补中益气汤加减,或温通开结药方,如温脾汤加减为主。
一般人认为,便秘时最好吃少些,以减轻肠胃的负担,其实不然,因为这会使消化道运作减缓,反而加重病情。摄取高纤食品是改善便秘的良方,但若未同时喝足量的水,粪便反而容易过硬,甚至阻塞肠道。很多人还有一个错误观念,就是发现大便中有不消化的红萝卜、绿叶蔬菜,便认为身体无法消化吸收,为了避免肠胃负担而不敢再吃,其实,蔬菜纤维虽然没被吸收,但仍可提供粪便实体,帮助排便。
喝些蜂蜜水、牛奶、优酪乳有甘润滑肠之效。(以上图片来源皆为Adobe Stock)
老年人多半肠内津液不足,因此平时不妨喝些蜂蜜水、牛奶、优酪乳,或煮些白木耳吃,或吃些芝麻、胡桃、杏仁等富含油脂的核果,有甘润滑肠之效,而且有滋补作用。
运动可以增加血液循环促进肠蠕动,而最简单的运动是散步,尤其是早起或晚餐后散步,效果最好。仰卧起坐、骑脚踏车则可以训练腹壁肌肉的力量,配合操作提肛运动来增加对肛门括约肌的控制力,对解除便秘都有帮助。另外,排便时最好采取蹲姿,会较坐姿更容易施力。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长,本文经作者授权刊载,转载本文请取得作者同意。
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