港惊爆乙链恶菌88人染7死 死亡率可达三成(图)

香港菜市场一个售卖淡水鱼的摊档。（图片来源：庞大卫/看中国）

【看中国2021年10月22日讯】（看中国记者何佳慧综合报导）香港过去50多天内录得88宗“侵入性乙型链球菌”（简称“乙链”）感染个案，当中有四成共32人属群组爆发，当中不少患者是在处理淡水鱼或进食生滚粥和鱼腩粥后感染恶菌。专家指“乙链”感染死亡率可高达30%，今次短时间内爆发的情况相当罕见和不寻常，需调查受感染鱼类源头，而业界指香港绝大部份淡水鱼均来自中国大陆。

综合《明报》、香港01等港媒报导，截至10月20日，香港共录得88名住院病人感染侵入性乙型链球菌，当中32个乙链患者属血清三型基因序列型283（ST283），即属感染源头相同的群组爆发，另有9宗个案基因序列分析结果有待确定。

香港卫生防护中心是在接获医院管理局数据近20天、经传媒披露后才公布乙链感染爆发的消息。这一波感染数字较过去3年的每月9至26宗呈倍数增加，过去半个月几乎日日有新增个案，高峰期更1日3宗，情况颇不寻常。病人的主要病征为败血症、脑膜炎、化脓性关节炎或脓肿等，患者的心脏、肺部、皮肤亦有可能受影响。

卫生防护中心指出，该个ST283感染群组涉及32人，年龄介乎31至87岁，没有人进食过淡水生鱼片，当中3人是餐厅厨师、1人是兼职鱼贩。卫生防护中心初步调查发现，这些病人曾到访荃湾一个街市及元朗鸡地一间淡水鱼批发公司，中心到场抽取环境样本，发现鱼块、水、器皿和砧板均带病菌。因此认为病人感染可能与处理未经烹煮的淡水鱼时手部带有伤口有关，但也不排除与食用未煮熟的淡水鱼有关。

香港渔业人士对媒体指，香港约有八成半的淡水鱼来自中国，当中以广东省顺德区最多，部分病人曾接触的鲩鱼更有九成九来自中国。每日约有几千斤淡水鱼运到香港主要两个批发淡水鱼的鱼栏，不排除感染源头或由该两个鱼栏传播至全港各区。

香港大学感染及传染病中心总监何栢良在接受电台节目访问时指，患者中有人怀疑食用生滚粥、鱼腩粥受感染，部份人比较年轻也非长期病患者，但病情严重，情况罕见。他促请港府追查怀疑受感染鱼类的源头，及时截断供应链；在未找到源头前，则应主动在进口层面和街市检查。

医学会传染病顾问委员会联席主席曾祈殷10月21日对媒体表示，乙链菌在产后妇女或初生婴儿较常见，但今次短时间内出现爆发性群组，并在三、四十岁的壮年人中出现，情况不寻常；同时，过去比较少人因进食而受侵入性乙链感染，怀疑该菌“变恶”。

至于感染“乙链”的死亡率，曾祈殷指年纪越大者死亡率越高，一般介乎6%至三成不等，视侵入性乙型链球菌攻击位置及用药时间而定，也视乎病人是否太迟求诊。

法广报导，传染病医生林纬逊指，今波感染不属于“人传人”爆发，但一般乙型链球菌能存活在人体生殖器官及肠脏，也能经接触传给他人。乙链菌过去鲜少爆发，近例是新加坡2012年曾大型爆发，酿成300人受感染，新加坡政府发现与事件与淡水鱼有关，禁止食用淡水鱼鱼生，个案便大幅滑落。

综合政府和医生建议，市民在街市选购鱼类时不应触碰鱼身或使用店铺提供的毛巾；有伤口者应先包扎好及戴手套后才触碰海鲜；生熟食物要分开不同砧板处理；进食鱼类时须煮熟，包括生滚粥，更应避免生吃淡水鱼生。免疫力有缺憾、有癌症、服用抗排斥药和类固醇、有糖尿病、有肝硬化等的病人，更要特别留神。