在北京的三甲医院里，孕妇如果6周左右还没建档，就很难再抢到名额了，产检及获留分娩床位更无从谈起。（网络图片）
【看中国2016年08月04日讯】据陆媒报道，在北京，生孩子真不是件容易事，在三甲医院里，孕妇如果6周左右还没有建档，就很难再抢到名额了，而且绝大多数公立医院也不会给安排产检并预留分娩床位。因此，为了争夺一个建档指标，人们想尽办法，用尽各种招数，还要花上大笔费用。
建档难 医疗体系是弊端
在北京，目前在医院生孩子似乎越来越难，像北京妇产医院这样的妇产科名医院，天没亮，门诊大厅里就排起了长队。据悉，截至目前，该院在明年3月之前为预产期的孕妇建档名额已满。
建档是公立医院接收孕妇的标志，只有建档成功后，才能保证有分娩床位。由于“全面二孩”政策放开及适逢人们喜欢的猴年，北京的医疗系统在2016年面临巨大考验。
多位学者判断，分娩高峰将持续至少十年，人们争夺建档指标的战役也将随之持续下去。据悉，很多孕妇一发现怀孕，才二十多天就跑到医院去建档了。据医务人员介绍，由于医院规定建档必须能看见胎儿的胎心、胎芽，有人就拿假的检查单，也有的冒充怀孕，先到医院占个位。
调查发现，目前在北京市三甲医院里，孕妇如果6周左右没有建档，就很难再抢到名额了。如果不建档，绝大多数公立医院就不会给孕妇产检并预留分娩床位。因此，为了争夺一个建档指标，人们连夜排队、托关系、找“黄牛”，用尽各种招数。
协和医院妇产科一位主治医师表示，“建档难的本质是优质的产科服务机构少，难以适应分娩量增加，以及孕妇产检和分娩要求提高这双重考验”，“大家都蜂拥到三甲大医院建档，导致大医院产科床位相对不足”。
调查发现，孕妇建档难的另一个原因在于，医疗系统内部相互割裂，基层医疗机构没有缓解高分娩量所带来的生产压力，也没有与三甲医院进行直接的沟通。
从现实情况看，很多孕妇在整个孕期中，系统里的记录都是空白的。大医院给基层医院的解释是：“孕妇太多了没时间录”，或者是“系统太慢，每个孕妇录入信息跟不上”。
这就给社区医院增加了繁重的工作量，社区需要挨个给孕妇打电话询问产检情况，并录入系统。更加尴尬的是，不仅大医院不承认社区医院的产检结果，就连大医院之间也依然无法做到对化验单互认。
有医生认为，“目前的医疗体系打造了一个非常完整的封闭链，比如在三甲医院你可以得到各种各样的好处，有病人、医教科研这些资源。然而在社区医院，你就相当于是一个底层，难道你愿意去底层医院看病吗？”另一方面，“我们现在看到的结果就是，三甲医院越做越大，老百姓就医越来越困难。”
即使凌晨就去医院排队，也很难挂上号并得以建档。（网络图片）
要解决 打掉黄牛改提价？
在严重的供需矛盾下，一批靠“帮忙建档”发财致富的人应运而出。凌晨时分，北京妇产医院就会出现一些手拿一摞名片的人，吆喝着，“要号么？你去产科？”
在卡片上，印有周一至周五妇科、产科以及特需门诊医生出诊的时间。上面介绍的业务多种多样：建档、床位、开假条、手术、B超、月嫂等，一应俱全。由于三甲医院建档难度陡增，京城各大著名医院周围，催生了不少以此为生的“黄牛”。据一位走关系没达到预期效果的怀孕7周多的孕妇表示，她在无奈之下只得依靠“黄牛”帮忙，但对方开出的价码是1.3万。因为已经没有太多选择，孕妇只得答应。“黄牛”透露，1.3万的建档费是这么分配的：“黄牛”和负责牵线的月嫂公司的大姐每人分1000元，作为中间人的医药代表和护士每人3000元，帮忙建档的医生拿5000元。
对于建档过程中的“灰色生意”，一位不愿具名的某三甲医院产科主任表示，“产科主任一般不会干这个事，肯定是通过科室的其他层面，比如孕妇认识外科的护士，外科的护士又找到我们的护士，再找到我或其他医生帮忙建个档”。
这种关系转换中也有可能不收钱，“院领导介绍一个人来，我们难道还收他钱？我们的职工过来，也是不可能收钱的，朋友间帮忙就是人情往来。”该主任透露。
对此，一些妇产科医生将孕妇建档难与妇产科的医疗费用结合起来，认为是妇产科医疗价格较低所致。前协和妇产科副主任龚晓明说：“‘黄牛’的存在说明了供给出现了问题，是市场失调的一个结果。如果国家把医疗服务市场放开，就不会出现这些现象了。”
北京妇产医院主治医师赵辉认为，应该靠市场来调节，不能把定价规定得太死，“比如好的专家号就应该定在5000块，你有钱愿意看就看，同时也要有相关政策来兜底普通患者”。
北京第一中西医结合医院副主任医师王怡表示，产科的医疗费用一直停留在10年前的水平，“接生费80块，乳腺按摩费就4块钱。正常住院分娩3000块左右，剖腹产5000块不到”，“这也意味着，一个内科的住院费用可能会相当于两个产科住院的病人”。
目前，市场上私立医院的价格，已经远远超出了公立医院。以美中宜和妇儿医院为例，顺产住院3天花费4万多，剖腹产住院5天花费6万多。不仅如此，还有“择时剖宫产”的套餐项目——“择时”是指算过良辰吉时，要求几点几分生产的家庭。“你只要购买套餐，我们就会有床位。如果要指定专家，需要点名费。”该院一名工作人员透露。
调查发现，目前有不少孕妇已经逐渐接受了市场化的私立医院，不过，私立医院动辄数万元的生产费，能够接受的家庭毕竟还是少数。虽然在公立医院建档难，可是对于收入水平有限的绝大多数中国老百姓来说，生孩子依然倾向于公立医院，可是现在，由于妇产科人员倡议提价，有些网友担心，将来不知去哪里生孩子了。
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