要量血压前,不要运动、生气、抽烟、喝酒、憋尿、吹强泠的空调。(网络图片)
心脏借着心肌规律的运动输送血液,一边收缩,一边输出血液。送出时动脉在单位面积的血管壁所承受的压力。动脉内压会升高或降低。心室收缩初期的内压最高时就是收缩期血压,心室舒张终点的内压最低时,称舒张期血压。
根据世界卫生组织定义:收缩压在139毫米汞柱以下,舒张压在89毫米汞柱以下为正常。收缩压在160毫米汞柱以上,舒张压在95毫米汞柱以上为确定性高血压。收缩压在140~159毫米汞柱,舒张压在90~94毫米汞柱为边际性高血压。
理想的血压
一般临床,或著说比较适合国情理想的血压:20岁以前男子,收缩压123正负12.7毫米汞柱,女子118.7正负12.7毫米汞柱;舒张压,男子73.8正负9.5毫米汞柱,女子72.1正负7.1毫米汞柱。6岁以下收缩压110毫米汞柱,舒张压75毫米汞柱以下;6至10岁收缩压120毫米汞柱,舒张压85毫米汞柱以下;10至14岁收缩压125毫米汞柱,舒张压85毫米汞柱以下;14至18岁收缩压135毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱以下。
理想血压是到了60岁,和20岁时不会差很多。到了40岁,血压会因动脉渐老化而愈不明显。收缩压的计算为:年龄加90毫米汞柱,在120毫米汞柱以上,如果50岁,理想收缩压就是50+90=140毫米汞柱。60岁以后,动脉老化又硬化,血管壁弹性渐减弱,收缩压以160为正常质,不是千篇一律120毫米汞柱,一超过120毫米汞柱就紧张得要吃高血压药。
正确量血压
问题是:你量的血压正确吗?血压计的稳定性,传统用水银柱量血压器最准,电子血压计用久容易失真。睡眠时血压比醒时低约20~30毫米汞柱。要量血压前,不要运动、生气、抽烟、喝酒、憋尿、吹强泠的空调。避免使用会影向血压的药物,例如:雌激素、肾上线类固酮、降压剂、瞳孔扩张剂、交感神经药物。
量一次血压高就确定是高血压吗?那可不一定,第一次量到血压收缩压超过120毫米汞柱就紧张,其实量到160/95毫米汞柱才算高血压,经过10小时再量,还是这个数值,休息5分钟再量,至少量3次,每周量1次,连续量3周才能确定是否血压正常。
患了高血压而未接受治疗,动脉易硬化,平均病史约为20年,最长可活40年。多数高血压在30岁时发现,到50岁身体各项机能耗损和渐退化,并发症陆续出现。轻度高血压并发症以心血管系统为主;重度高血压并发症以肾脏系统最常见。
要懂得健康管理
一位77岁的男性,血压200/110,初诊时吓一跳,赶快先针灸降压,老先生红光满面,开了降血压药,嘱他要小心饮食。复诊时,老先生仍旧红光满面,而且还丹田气十足,声如洪钟般的告诉我,血压降到180反而不舒服,他这样的血压已20年了,吃了药也一样。临床上常见10~20年收缩压在200毫米汞柱以上的人反而不容易中风。很奇怪的现象是:刚得高血压病症,不到半年,平常血压也不太高的病人,反而常会突然中风,这是值得研究的课题。
看到血压200毫米汞柱的病人,已够吓人。有一位60岁病人血压收缩压240毫米汞柱,看到数字手脚都软了,病人安慰我说他没事,他是被女儿架来的,他这样的血压已5年了,没吃药,也没有什么异状,每天的运动就是练法轮功,还忙着在观光景点告诉陆客,法轮功洪传世界114国,只有在大陆被禁止、被迫害。我对他生出无限的敬意。
到底血压要多少才正常,有位74岁的老先生吃什么食物,或什么药后,就量血压,只一要血压超过140/90,那个食物和药就停吃!严守标准值,他害怕中风,反而得了忧郁症,这又太过了!血压是不是也应该因人而异,到底人有高矮胖瘦、年龄大小,体质有虚实寒热,性格也有急慢之别。因此,最重要的是精神状态,一个懂得健康管理,性情平和的人,血压自然正常运作,一时因环境有所变化,也很快可以归正。
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