服用避孕药 别吃葡萄柚

服用避孕药期间，最好不要吃葡萄柚？近来网路流传一则用药讯息，让不少女生担心不已。内容提及，避孕药、葡萄柚会产生交互作用，容易造成血栓。对此，妇产科医师认为，确实有几分道理，女性在服用避孕药期间，最好少吃葡萄柚。

中山医学大学附设医院妇产科主任李世明表示，日前英国“Lancet”医学杂志报导了一名想减重的美国年轻女性每天吃葡萄柚，同时又长期服用避孕药，结果造成了左脚踝剧烈疼痛，无法行走。检查发现，腿部出现血栓，险些被截肢！

李世明解释，大量食用葡萄柚，恐将影响到肝脏的代谢速度，对于某些特殊体质的女性来说，若本身有静脉血栓的家族史，又喜欢吃葡萄柚，即可能导致女性荷尔蒙代谢变慢，进而产生血栓等严重副作用。为了安全起见，李世明呼吁，正在服用避孕药女性最好挑选低剂量雌激素的避孕药，且少吃葡萄柚。

国外研究发现，女子如果摄取了过量的葡萄柚，就会阻挡了代谢CYP3A4酵素，雌激素浓度无法下降，一旦又每天服用避孕药，雌激素浓度越来越高，增加血液黏稠度，引发血栓危机。

新光医院药剂科主任何春玉指出，从药物作用来看，葡萄柚确实不适合与许多药物合并使用，例如，抗排斥药物以及经过肝脏代谢的药物。民众很难辨识药物的特性，建议吃药时，都不要食用葡萄柚，或喝葡萄柚果汁。

使用哪种避孕药才安全？李世明表示，目前市售高剂量的口服避孕药雌激素含量大概50微克，标榜低剂量雌激素的含量也有30至35微克之间，而轻剂量所含的雌激素最低，只有20微克左右，副作用相对也较小。不管是高剂量、低剂量，市售避孕药的避孕效果都达99%。