喉头软化症 宝宝喉咙呼噜响
一名4个月大的男婴呼吸有杂音、鼻塞、喉咙发出呼噜的痰音，吃药也吃不好，母亲怀疑是气管发炎，要求医师抽痰，经检查才发现是「喉头软化症」，建议家长垫高孩子的颈部，使他的头部微扬，以改善呼吸道堵塞的问题。家长也要改变喂食方式，减少发生呛奶。
卫生署新竹医院小儿科医师唐瑄伶说，呼吸时，气流经过狭窄呼吸道，部分婴儿会有乱流，从鼻腔、鼻咽、喉部、气管甚至细支气管皆有可能，造成呼吸有杂音，其中以喉头软化症占最大多数。
喉头软化症是一种良性症状，这是因为先天性喉部软骨发育及喉部组织架构支撑成熟度不够所致。尤其在吸气时，会因负压增加，部分喉部组织会陷入呼吸道，造成吸气性的呼噜呼噜声，称为喘鸣声。
患有喉头软化症的宝宝，大约出生4周左右就能听到呼噜呼噜的呼吸声；通常2个月大时，就能听到典型的喘鸣声。尤其在哭闹不安、用力吃奶时，平躺加上颈部往前倾、上呼吸道感染时，喘鸣声会更明显。
喉头软化症的宝宝大多在2岁左右，软骨发育更成熟后，症状就会逐渐改善，甚至消失。这类宝宝大多活动力不错，最大的困扰是吸气性的喘鸣声，如果没有其它合并问题，并不需要接受特别治疗，可以跟其它宝宝一样，健健康康成长。
若呼吸道堵塞越来越厉害时，容易缺氧，会加快呼吸次数，增加呛奶、吸入性肺炎的机会。有些孩子还会合并胃食道逆流，进而造成喉部发炎。若导致生长发育不良、体重减轻等现象时，必须提早就医。
唐瑄伶医师提醒家长，可尝试让宝宝颈部垫高、头部微扬的姿势，来改善呼吸道堵塞的问题；喂食方面可以分段喂奶，或使用十字型奶嘴，减少呛奶机率。
小朋友的呼吸声如果有杂音时，医师建议，赶紧就医检查。（记者蔡彰盛摄）
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