健康人生，从脚开始

“我有拇指外翻，就再也不能穿高跟鞋了吗？”
“我最近常常脚麻，也不知道是什么原因，会不会是血路不通啊？”
“我脚痛一直好不了，我有照X光，也有找骨科医师啊，但就是不知道为什么痛？”

广告告诉你：“只要穿我们的气垫鞋，就……”，但是你知道气垫鞋对某些人来说根本是有害的？换过一双又一双的鞋子，却不一定可以无法解决你恼人的不适。

厘清痛脚与鞋子的诸多迷思

Ｑ１气垫鞋一定有益健康？

当脚变形或有不稳定的状况，比如脚往内倾斜或往外倾斜很严重，如同腰塌陷的人睡很软的床，腰会塌陷得更厉害，腰就会更痛。鞋子也是一样，如果你的脚已经内倾或外倾，当你穿更软的鞋子时，就会内倾或外倾的更严重。

Ｑ２什么症状的脚要避免穿太硬的鞋？
骨头突出而造成压力太大的情况，或是比较严重的高弓足，或糖尿病足等等，就要避免穿太硬的鞋。因为骨头突出，压力太大，血液循环不好，如果穿太硬的鞋子时，那一部分就容易脚痛，甚至像糖尿病的病人容易产生溃疡，这时候就要一定要穿软底的鞋子。

Ｑ３鞋子有足弓设计就一定比较好？

不是有足弓的鞋子就一定比较好，要看个人的需要。例如过度僵硬型的扁平足穿鞋弓突出很厉害的鞋子会很不舒服；如果是柔软型的扁平足因为内侧有鞋弓帮忙支撑，又会觉得很舒服。

理论上，足弓垫可以帮忙我们的脚穿鞋行走在坚硬的路面时，维持在一个较自然均衡的状态(有足弓)，而足部伸展及屈曲的肌腱也因此较平衡。但也不是每个人都适合，例如我就有一个糖尿病的患者穿足弓垫反而造成脚底溃疡。

Ｑ４穿宽楦头的鞋子脚就比较舒服？

未必。主要的问题在：第一、鞋子如果不好看，你根本就不想穿它；第二、楦头宽理论上可以让脚趾头的活动比较好，可是有些看似很宽却前面脚趾头下探的空间不足，那也没用，还有就是如果楦头过寬，中足部固定不足而滑动，反而造成肌腱疲劳及疼痛。

Ｑ５凉鞋也有疗愈效果？

当姆趾外翻不想开刀时，少穿包鞋，多穿拖鞋，或穿有足弓的凉鞋会舒服一点，因为内侧足弓抬高的时候，会将压力转移到外侧，就不会让内侧的姆趾外翻突起处过度摩擦，疼痛现象就会改善。所以足弓垫及中足包覆性好的鞋也都可能改善姆趾外翻的症状。

Ｑ６穿高跟鞋不利脚的健康？
不一定。一些跟腱有问题或足跟会痛的人，穿有跟或鞋跟比较高的鞋子，会比较舒服，可以得到一些休息、减少疼痛。

Ｑ７鞋子会愈穿愈大，所以要买紧一点、小一点？

如果你还需要适应，表示这双鞋子不适合你。以前鞋子的选择性很少，所以就选比较漂亮的，然后再去适应。现在的选择太多了，鞋不合脚穿了不舒服就不要买。

Ｑ８旧鞋比新鞋好穿？

当鞋子磨损到一定程度，应该要换掉。磨损得厉害的鞋会令你脚跟倾斜。为了珍惜旧鞋而继续穿，你就会更倾斜，可能造成问题。而运动鞋穿得太久，它的吸震功能 也会变差！

其实人的适应性很高，有时让脚自然一些，疼痛也就减轻了，如果真有问题，一定要请教医生，就这么简单。

（摘自《健康人生，从脚开始》，天下杂志出版）