健康人生，從腳開始

「我有拇指外翻，就再也不能穿高跟鞋了嗎？」
「我最近常常腳麻，也不知道是什麼原因，會不會是血路不通啊？」
「我腳痛一直好不了，我有照X光，也有找骨科醫師啊，但就是不知道為什麼痛？」

廣告告訴你：「只要穿我們的氣墊鞋，就……」，但是你知道氣墊鞋對某些人來說根本是有害的？換過一雙又一雙的鞋子，卻不一定可以無法解決你惱人的不適。

釐清痛腳與鞋子的諸多迷思

Ｑ１氣墊鞋一定有益健康？

當腳變形或有不穩定的狀況，比如腳往內傾斜或往外傾斜很嚴重，如同腰塌陷的人睡很軟的床，腰會塌陷得更厲害，腰就會更痛。鞋子也是一樣，如果你的腳已經內傾或外傾，當你穿更軟的鞋子時，就會內傾或外傾的更嚴重。

Ｑ２什麼症狀的腳要避免穿太硬的鞋？
骨頭突出而造成壓力太大的情況，或是比較嚴重的高弓足，或糖尿病足等等，就要避免穿太硬的鞋。因為骨頭突出，壓力太大，血液循環不好，如果穿太硬的鞋子時，那一部分就容易腳痛，甚至像糖尿病的病人容易產生潰瘍，這時候就要一定要穿軟底的鞋子。

Ｑ３鞋子有足弓設計就一定比較好？

不是有足弓的鞋子就一定比較好，要看個人的需要。例如過度僵硬型的扁平足穿鞋弓突出很厲害的鞋子會很不舒服；如果是柔軟型的扁平足因為內側有鞋弓幫忙支撐，又會覺得很舒服。

理論上，足弓墊可以幫忙我們的腳穿鞋行走在堅硬的路面時，維持在一個較自然均衡的狀態(有足弓)，而足部伸展及屈曲的肌腱也因此較平衡。但也不是每個人都適合，例如我就有一個糖尿病的患者穿足弓墊反而造成腳底潰瘍。

Ｑ４穿寬楦頭的鞋子腳就比較舒服？

未必。主要的問題在：第一、鞋子如果不好看，你根本就不想穿它；第二、楦頭寬理論上可以讓腳趾頭的活動比較好，可是有些看似很寬卻前面腳趾頭下探的空間不足，那也沒用，還有就是如果楦頭過寬，中足部固定不足而滑動，反而造成肌腱疲勞及疼痛。

Ｑ５涼鞋也有療愈效果？

當姆趾外翻不想開刀時，少穿包鞋，多穿拖鞋，或穿有足弓的涼鞋會舒服一點，因為內側足弓抬高的時候，會將壓力轉移到外側，就不會讓內側的姆趾外翻突起處過度摩擦，疼痛現象就會改善。所以足弓墊及中足包覆性好的鞋也都可能改善姆趾外翻的症狀。

Ｑ６穿高跟鞋不利腳的健康？
不一定。一些跟腱有問題或足跟會痛的人，穿有跟或鞋跟比較高的鞋子，會比較舒服，可以得到一些休息、減少疼痛。

Ｑ７鞋子會愈穿愈大，所以要買緊一點、小一點？

如果你還需要適應，表示這雙鞋子不適合你。以前鞋子的選擇性很少，所以就選比較漂亮的，然後再去適應。現在的選擇太多了，鞋不合腳穿了不舒服就不要買。

Ｑ８舊鞋比新鞋好穿？

當鞋子磨損到一定程度，應該要換掉。磨損得厲害的鞋會令你腳跟傾斜。為了珍惜舊鞋而繼續穿，你就會更傾斜，可能造成問題。而運動鞋穿得太久，它的吸震功能 也會變差！

其實人的適應性很高，有時讓腳自然一些，疼痛也就減輕了，如果真有問題，一定要請教醫生，就這麼簡單。

（摘自《健康人生，從腳開始》，天下雜誌出版）