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高致命猪流感病毒将压垮全球卫生体系

 2009-05-01 20:51 桌面版 正體 打赏 0
世界各国政府正在迅速而积极地行动起来,抗击快速蔓延的A/H1N1流感病毒。但如果这种流感发展成一种高致命性亚型流感,恐怕连拥有世界上最先进医疗卫生体系的美国和其他西方国家也难以应付。以达菲(Tamiflu)等抗病毒药的储存量这一重要指标来衡量,英国属于世界上在防范A/H1N1流感病毒威胁方面准备最充分的国家。该国储存的抗病毒药够3,300万人使用,这相当于英国54%的人口。法国在这方面也处于世界领先地位,它储存的抗病毒药物够全国 54%的人使用,该国还储存有10亿只外科手术口罩。澳大利亚和日本储存的抗病毒药分别够各自国家40%和28%的人使用,准备充分度仅次于英、法。

印度周四宣布,将采购足够900万人使用的达菲,而它目前储存的这种药只够治疗100万人之用,存储量比不少国家都少。非洲目前尚未报告证实感染 A/H1N1流感病毒的病例,据肯尼亚卫生部的穆索卡(Phillip Muthoka)说,世界卫生组织(WHO)非洲办事处存有可供100万人使用的抗病毒药,可以提供给有需要的非洲国家。他自己手中目前只有够400人使用的达菲。

官员们说,由于非洲缺医少药,医疗体系不健全,又正受到其他疾病的困扰,如果A/H1N1病毒演化成的一种高致命性病毒开始在非洲大陆蔓延,非洲国家的应对能力将会尤其薄弱。穆索卡说,肯尼亚政府对疫情十分担忧,因为肯尼亚人的流动性很大。

美国储存的抗病毒药足够5,000万人使用,约为美国人口的16%。自2001年911恐怖袭击事件以及非典(SARS)和禽流感疫情先后发生以来,美国已斥资约70亿美元来强化自身的公共卫生设施。这些事件和疫情促使美国政府开始关注普通社区应对此类事件的能力。正因为有了这些努力,美国对突发公共卫生事件的监督和检测能力得到加强,地方上的公共卫生机构也得到了更好的训练。

而应对流感蔓延的另一个重要武器──流感疫苗,则仍在使用上世纪五十年代的生产技术,从而影响了其战斗力的发挥。现在针对一种新病毒开发疫苗要用上好几个月,而将疫苗生产出来并大量投入使用,则还要花费比这长得多的时间。

与此同时,各国处于高度戒备的政府和公共卫生官员都希望,从以往疫情中吸取的教训有助于减轻新病毒的影响。新加坡为阻止可能来自境外游客的传染采取了更加严格的步骤,周四新加坡政府宣布最近去过墨西哥的人在进入新加坡时将被隔离7天,并接受对猪流感症状的电话监测。

日本在东京附近的成田机场布置了军医和护士,使用热成像摄像机扫描来自墨西哥、加拿大和美国航班上的乘客。如果发生猪流感病例,政府计划在日本各地开设几百家"发热门诊"。

为了提高人们对猪流感危险性的认识,法国政府已在主要机场刊出了广告,警告前往墨西哥的旅客躲开人多的地方,并要经常洗手。法国还敦促欧盟暂时取消飞往墨西哥的航班,但欧盟周四排除了这种可能性。

在南部非洲,来自南部非洲发展共同体(Southern African Development Community)的各国卫生部长将他们国家的监控系统上升到"高度戒备"状态,并同意针对出现猪流感疫情的国家发出旅行警告。南部非洲发展共同体是一个地区性管理机构,主要处理贸易、政治和其它问题。

迄今为止,这种新型流感病毒的威力看来比较温和。肯塔基州Metro Louisville卫生及疗养署主任特劳特曼(Adewale Troutman)说,它同普通流感症状类似,出现了不少病例,但没有那么多人需要住院治疗。

亚特兰大埃默里大学全球卫生研究所主任、美国疾病预防及控制中心(CDC)前主任卡普兰(Jeffrey Koplan)说,整个公共卫生体系比5到10年前准备的更好了。不过他也说,准备是一件相对的事情。任何体系在能力上都有其局限性。


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