头痛症状 百百种

2008-10-13 07:16 作者:林雨亭

头痛听来不是病，却让人疼痛难耐，严重影响生活，该如何解决这个恼人的问题？依国际头痛学会分类标准，头痛分为原发性及次发性，一般患者头痛大多属于原发性，次发性只占极少数。

◎原发性头痛主要包括3类：偏头痛、紧张型头痛、丛发型头痛。

●偏头痛：常是剧烈的抽痛，患者会感觉是脉搏跳动一般的疼痛或是被猛敲的疼痛，常是由单侧开始，严重时可能蔓延到双侧；常合并有恶心、呕吐、视力模糊、对光或声音的高敏感性。

有些偏头痛还会有前兆，如看到闪电、直线看成锯齿线、复视，可回复的单侧感觉异常或单侧无力，这类偏头痛通常不会超过1小时；相较无前兆型偏头痛则常会持续4至72小时。

●紧张型头痛：较常是双侧的，会有种疼痛环绕着头颈部的紧绷感，持续的疼痛，甚至会在前额有一片带状紧绷的感觉，偶尔也会感觉头顶或后脑的紧绷，较常是下午发作，时间持续数小时。

●丛发型头痛：常是围绕单侧眼窝的疼痛，甚至使得泪液直流、鼻充血、鼻塞，发作时会持续15分钟至4小时，一天之中可能反覆发作数次，有时甚至在睡觉时发作。

丛发型头痛分阵发性及慢性，8成属于阵发性，常持续困扰患者1至4个月，接着会有6个月到2年的无症状期；慢性则持续折磨患者，无所谓无症状期。

头痛患者临床症状千变万化，有些头痛症状不一定如上述原发性头痛所呈现，而是要怀疑有次发性头痛的可能性，需小心警觉。

原发性头痛非药物处置，首应针对饮食与生活型态进行调整，大多数患者可在调整后得到改善，进而预防再发，包括正常作息、足够睡眠、规律饮食、避免忽冷忽热环境，都可改善紧张型头痛；戒菸与戒酒则可改善丛发型头痛，女性偏头痛患者避免口服避孕药也可改善症状。

◎次发性头痛：

次发性头痛可能诊断很多，包括头部外伤、脑部感染症、脑部血管病变、头部肿瘤、药物副作用、心理精神疾病因素及不明原因；次发性头痛依据临床诊断作适当处置。