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孕吐频繁 害喜 准妈妈软绵绵

2007-12-23 16:04 作者:冯静修 桌面版 正體 0
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王太太问:「我已怀孕27周,但是仍然一天会有好几次的呕吐,那我应注意什么?已超过怀孕的第一期(怀孕的头三个月),仍然持续晨吐是正常吗?」

孕妇晨吐(morning sickness)其实是个误称,因为它可以在一天的任何时间或晚上发生,正确的称呼是怀孕的恶心、呕吐或俗称害喜。

约4分之3的女性在第一妊娠期开始,约在怀孕的第六周就会经历到恶心、呕吐。但是约有一半的妇女在第一妊娠期后,一般是在13周之后,就会有戏剧性的改善,但是有些女性在第一妊娠期之后,至14到16周或更久,仍然持续有恶心、呕吐的情形。

除此之外,如果是第一次怀孕,或是多胞胎,那么恶心、呕吐也会比较严重。

目前还没有确实的证据找出,为何怀孕时,会有恶心、呕吐?可能是因为怀孕时,荷尔蒙浓度的急速改变所造成,如人类绒毛膜促进腺激素、雌激素,或因怀孕早期血糖过低所致,也有可能是因为嗅觉及胃肠的敏感性,或情绪压力所造成,但仍无证据可支持。

怀孕时的恶心、呕吐,可以服用维生素B6缓解,目前正确作用机转未明,剂量是每天3次、每次10到25毫克,但还是必须经由医师评估后使用。要注意的是,不要未经医师评估就自行加量,因为可能造成麻木及神经的损害;假如服用维生素B6仍然无法缓解恶心、呕吐,就必须使用抗恶心的药物,这类的药物有些对孕妇及胎儿是安全的,但仍需医师评估使用。

◎以下的方法也可以有效缓解恶心及呕吐:

●一天的饮食可以少量多餐,中间可以加一些点心。

●早上醒来时,未离开床前,先吃两片苏打饼干,或吃一片干的土司,并休息约20到30分钟再起床。

●睡前吃少量的点心,或半夜起床去浴室时,也可以吃少量的点心。

●避免油脂,或含有脂肪和辛辣的食物。

●吸吮硬的糖果。

●穿戴具指压按摩的护腕带。一些研究指出,经由穴道刺激(内关穴)可以缓解恶心。

当严重呕吐时,体内会丧失液体,但是保持水分对孕妇是很重要的,因此可以试着含些碎冰,经常小口喝水,以取代突然喝整杯的水,以免腹胀;有些妇女喝少量的姜汁汽水,或薄荷茶,也可以缓解怀孕时的恶心、呕吐。

一般而言,孕吐不会影响胎儿,除非是严重的呕吐,当一天中,严重呕吐好几次,则可能会有脱水情况,甚至无法供应给胎儿正常的液体。

◎假如有以下情形,请立刻找医师协助:

●已超过一天无法喝水。

●呕吐出鲜血,或看起来有咖啡色的物质。

●已减轻超过2磅(相当于0.908公斤)。

●一天呕吐超过4次以上。

因此,严重的孕吐(妊娠剧吐症)可能需要住院,并接受静脉点滴,以免脱水,并接受药物治疗,包括抗吐剂,以便控制恶心、呕吐。也有少数是因为疾病状态,而非怀孕导致严重的呕吐,如甲状腺疾病、肝或胆囊性疾病。因此临床上也会排除这些状况。


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