眩晕加上耳鸣、眼前发黑 可能是“梅尼尔氏症”上身

一位极度眩晕的病患推床入急诊，呕吐多次，自诉天旋地转，耳鸣、眼前发黑等，这时必须考虑是否为内耳不平衡，也就是所谓的“梅尼尔氏症”。

何谓“梅尼尔氏症”？

它是一种好发原因不明、非致命性的内耳疾病，其主要症状有发作性眩晕、听力减退、耳鸣，一般来说，晕眩发作时间可由20分钟至一天，严重时会伴有恶心、呕吐及腹泻等症状，和脑梗塞患者区分的地方是病患不会有单侧肢体无力的现象，意识也非模糊。

梅尼尔氏症候群（Meniere’s syndrome），又有人称之为“内耳积水”，因根据病理解剖学研究指出，此病的病理变化主要是因内耳淋巴液产生过多或是吸收不良，造成内淋巴液系统积水，使得内耳膜性迷路扩张进而破裂，而导致的症状，但确切的原因并不是很清楚。

由于梅尼尔氏症候群不经治疗，症状也可能会自行缓解，或从此不发作，或停歇一段时间后再次突然发作，所以往往不易评估及治疗，且因为致病原因不明，所以治疗的方式也因人而异，其医疗处置在临床上大约可分为几种：

●低盐饮食，主要为预防淋巴液增加，而导致内淋巴液系统积水，引发不适。

●使用抗晕剂。

●教导病患避免在闪光灯下看书。

●避免快速地转头和转动眼睛的动作。

●动作轻缓，以免加重发作情形。

●发作时，懂得自我保护，最好有枕头或床栏保护，预防跌倒。

●若开车时突然发作，应将车子停于路旁，注意自身安全。

●外科手术：内淋巴囊减压术，一般手术约耗时30分钟，对晕眩症状控制效果佳，大部分的的病患听力会因此获得改善，但对耳鸣症状的改善效果不彰，如果病患的晕眩症状已达到严重的情况，建议病患应该尽早接受手术。