重度忧郁病患 恢复期更危险

医师吁家属多细心聆听、陪伴


前一分钟人还好好的，下一分钟却选择走上绝路，这是发生在不少重度忧郁症患者家属的遗憾，自杀防治专家与医师提醒，忧郁症病情严重与否，其实不一定跟有无自杀意念成正比，反而是在重度忧郁症患者状况恢复、好转时，反而更是寻求自杀的危险期，呼吁家属多些细心聆听、陪伴。

重度忧郁症患者在恢复期间或痊愈后，却忽然选择自杀的憾事，时有所闻。“自杀可以预防，但是能不能百分之百、绝对的预防则不一定”，台湾行政院卫生署自杀防治中心主任李明滨指出，一个人要自杀，从意念的浮现、计划到下定决心付诸实行，其实是出自于认知上的无望、无助，与忧郁症病情的严重与否，并不一定成正比。

李明滨说，尤其很多忧郁症患者在病情最严重时，根本没有气力自杀，反而是在病情恢复、有起色时，这时才突然选择自杀，让眼看亲人好不容易才好转的家属无法接受，而怪罪医院或医师。

台湾国军北投医院社区精神科主任李光辉表示，首次自杀是最难预防的，因为仅有20%比率的自杀者，会告诉他人自杀的意图，10%会留下书面讯息，其余绝大多数都是默不作声，让人无从察觉。

不过，李光辉并不认为，为了避免忧郁症患者寻短，家属或医护人员就必须时时“随伺在旁”或“如影随形”。以忧郁症患者住院期间的请假外出为例，他说，其实这是一种院外治疗方式，在病情获药物控制、且好转的前提下，来测试患者对外界压力的反应，事先都会经过医师的危险程度评估，才会放行，发生意外的比率很罕见。

无论是医师或专家都强调，基本上，只要患者有接受良好的医药治疗，且症状明显进步，家属都可以不必过度担心，但重度忧郁症患者在痊愈后的半年至一年间，很容易因惧怕病情再发、或拖累家人等负面思考，而寻求自杀，因此，建议家属在这段期间，更应多花点时间，细心聆听、陪伴病患，多点敏感，就能少一桩憾事发生。