SARS研究诸多新发现:10-20℃天气最危险?

最近,“二○○三防治非典(广州)学术研讨会”组委会对SARS研究有很多新的发现。

  10-20℃天气最危险?

  羊城晚报9月11日报道,将各地SARS暴发前十天的气温(室温)进行平均,得到平均值15.1℃,提示SARS病毒有可能在冬季卷土重来!

  市十二医院周智翔高级工程师及江朝强院长等,从2月起就对全球九个城市的SARS暴发前后大气参数进行分析。分析认为,SARS暴发前后一般都有明显的冷空气活动;而SARS暴发时,气压低、风力弱以及室内通风不良,更使病毒容易传播;此外,SARS暴发前后,云量增加使具有杀菌作用的紫外线减少,大气悬浮物增多,也为病毒的黏附、滋生和传播提供了条件。

  专家建议:既然大气环境变化与非典有着不容忽视的关系,为预防SARS,在采取积极诊疗对策的同时,卫生防疫和气象部门还应对大气环境变化和“高危”天气向公众作出预警。

  花草树木阻隔SARS?

  广州医学院天河学院的刘东俊医师则研究认为,SARS有“城市分布性”(几乎不在广大农村蔓延),并且有喜好湿度小的特性。他调查多例患者发现,这些患者均有少饮水习惯,或出于职业影响不能及时保持皮肤粘膜水分,而广大农村的山水树木保持大气湿度,可有效阻止冠状病毒对人体支气管的亲合力,尤其是树木的挥发油在城市中较少,而农村树木花草散发的挥发油如桉油、樟叶油气等,可使人体气管粘膜获得天然的保护膜,抗冠状病毒的能力加强。

  刘东俊建议,多到树木山水多的农村乡野,保持室内湿度,并保证大量的水分补给,有助预防SARS。

  艾滋药物也可抗非?

  为什么几十例艾滋病患者(含病毒感染者)与SARS病人“相邻”而无一中招?有专家在提交给研讨会的论文中建议:可否试用对艾滋患者有效的“高效抗逆转录病毒疗法”对付SARS?市八医院蔡卫平主任医师调查发现,某医院与SARS病人同住一个隔离病区的28例艾滋病患者,住院最短2天,最长的整个非典期间均住在医院,但奇怪的是,没有一人受到感染!蔡卫平认为,这可能与受感染者免疫状况或病毒间的互相干扰有关,结果支持SARS发病机制与细胞免疫反应过度造成损伤有关这一理论。

  市疾病预防控制中心陈小平主任医师也发现,SARS流行期间,某医院感染科共有19例免疫力低下的艾滋病患者与95例SARS病人同住一层楼长达一周至一个月,他们共用走廊,但无一感染SARS。经调查发现,大部分艾滋病患者在住院期间均接受了“高效抗逆转录病毒疗法”。这些现象初步显示,对艾滋病有特殊疗效的这一疗法,对SARS也可能有治疗或预防作用。

  陈小平建议,可以考虑试用现有的抗艾滋病毒药物特别是上述这一疗法来对付SARS,关键是“联合用药”,因为针对艾滋病毒设计的药物(单药),或许对SARS冠状病毒只有微弱的作用,而“联合用药”可能有协同加强的效能。

  SARS“前体”早就存在?

  SARS冠状病毒在2002年11月首例非SARS者出现之前是否已存在?广州市疾病预防控制中心病毒免疫科副科长吴新伟认为“很可能”───“很可能以前就存在SARS病毒的‘前体’,只不过由于毒力和传染性不强而被我们忽视了”。

  吴新传说,目前大部分研究者认为SARS病毒存在于动物宿主,通过变异后感染人类。这就引出另一个问题:SARS病毒究竟是在何时出现现在的生物学特性的?他援引艾滋病的情况为例:科学家1983年证明艾滋病是由HIV引起,但早在1959年采自非洲的一份血清中就已存在HIV颗粒。市疾控中心调查了2001年1月-2002年12月广州三间医院的近五万名住院病人,也发现竟有865名的症状符合现在的SARS诊断标准!这一情况提示:SARS病毒的“前体”很可能早就存在了。

  吴新伟介绍,他们检测了2000-2002年不明原因发热患者血清中SARS抗体的存在状况,发现在SARS暴发之前,不明原因发热患者中就已存在可与SARS冠状病毒发生免疫学反应的抗体,其阳性率为1.18-4.94%,高于该中心检测的今年正常人群中的阳性率(<1%)。吴新伟认为,进一步的流行病学研究不仅有助于SARS病毒的溯源,而且有助于寻找“无害型”的SARS病毒“前体”,为疫苗研究提供借鉴。

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