Allstate起訴欺詐網路 紐約車險改革再成焦點(圖)
汽車保費示意圖。(圖片來源:Pixbay)
【看中國2026年2月26日訊】紐約Allstate保險公司近日提起的兩起聯邦《反有組織犯罪及腐敗組織法》(RICO)訴訟,揭露了系統性欺詐行為如何導致紐約汽車保險保費飆升。這些針對協調性「醫療磨坊」(medical mill)計畫的訴訟,突顯出通過紐約州州長凱西·霍楚(Kathy Hochul)的保險改革方案,來保護誠實保單持有人的迫切需要,以防止保費繼續暴漲。
Allstate Insurance Company et al v. FocalSupply Inc. 和 Allstate Insurance Company et al v. Peoples Choice Medical Supplies Inc. 兩起案件於本週在美國紐約東區聯邦地區法院提起。訴訟指控10家耐用醫療設備(DME)公司和9名個人通過「醫療磨坊」有組織地利用紐約州的無過錯(No-Fault)保險制度進行欺詐。
根據法庭文件,這些敲詐勒索行為包括:
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協調性回扣網路:被告設立殼牌DME公司,與大都會地區的診所合作,診所向幾乎所有患者開出「一刀切」的處方,而不管實際醫療需求。
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系統性價格欺詐:為規避2023年監管上限,被告據稱將設備租賃偽裝成銷售。在一起案例中,一款每月合法租賃上限為300美元的設備被收取1,800美元,漲幅高達500%。
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匿名「山寨」設備:訴訟稱被告採購廉價無品牌硬體,並在索賠表格中故意省略品牌和型號細節,以防止理賠員發現超額收費。
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高頻索賠:在兩起獨立的RICO訴訟中,Allstate已確認超過100萬美元的已支付損失,以及另外110萬美元的待處理欺詐索賠。
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廣泛利用昂貴技術:這些方案涉及多種昂貴且不必要的治療設備,包括EMTT設備、冷凍療法儀、Triad 3LT光療儀、PEMF設備和超聲波設備。
「這些訴訟是紐約每位司機所支付的‘欺詐稅’的典型案例,」公民爭取合理費率聯盟(Citizens for Affordable Rates)發言人何塞·巴約納(José Bayona)表示,「當欺詐團夥將無過錯保險制度當作個人提款機,將300美元的設備收取1,800美元時,他們不僅是在偷竊保險公司,更是直接從辛苦工作的紐約人兜裡掏錢,這些人正為每月高昂保費苦苦掙扎。州長霍楚的改革方案是阻止這種有組織攻擊可負擔性的關鍵一環。」
巴約納補充說:「州長的改革方案從文件記錄、計費、監督到執法等各個環節打擊此類方案,讓紐約人真正從保費中獲得緩解,而不是僅靠事後延遲執法。」
關於公民爭取合理費率聯盟
公民爭取合理費率聯盟是由公民、倡導者和組織組成的聯盟,致力於解決紐約汽車保險成本過高的根本原因。通過倡導、教育和政策改革,CAR致力於為所有紐約人打造一個可負擔且可靠的保險體系。更多信息,請訪問www.citizensforaffordablerates.com