近來臺灣「登百岳」成為男女老少、網帥網美的新風潮。(圖片來源:Adobe Stock)
「有登過2500公尺以上的大山嗎?」我問門診病患。
她回答說:「沒有欸!這是第一次。我爸說想去登玉山,我先來替他探探路!」女病患說,因為75歲的爸爸說身為臺灣人,這輩子一定要登上玉山,所以她先來諮詢高山症。
上升太快 身體來不及調節反應
近來國內「登百岳」成為男女老少、網帥網美的新風潮。但臺灣百岳皆是海拔3000公尺以上的高山,除了平時要有運動習慣、判斷山況與自身條件的能力以外,更須對「高山症」有正確的認識。
當海拔升高、氣壓降低,氧氣逐漸稀薄,進一步造成身體機能的惡化,特別是腦部與心臟。發生高山症的危險因子,主要和體質有關,所以,如果過去曾有高山症的病史,就必須十分小心。人體會產生一系列的生理變化以適應新環境,過程約需1~3天。
若上升高度的速度太快,身體來不及調節反應,就可能產生高山症。(圖片來源:Adobe Stock)
若上升高度的速度太快,身體來不及調節反應,就可能產生高山症,也稱「高海拔疾病」。
高山症分3種
1、急性高山病:其症狀包括:頭痛、頭暈、失眠、噁心、嘔吐、厭食等,最先出現的是頭痛,嘔吐是惡化的重要指標。
一般在到達高海拔地區1~12小時發作,2~3天後會隨著身體適應環境而緩解。
2、高海拔腦水腫:若急性高山病沒有加以處理,少數會惡化為高海拔腦水腫,症狀包括:嚴重頭痛、嗜睡、意識不清、步態不穩,甚至昏迷。
若沒有給予妥善治療或降低高度,24小時內就可能致死。
3、高海拔肺水腫:症狀為運動能力變差、休息狀態下仍不停喘氣、乾咳、胸悶,嚴重者會出現呼吸困難、咳嗽帶血、發紺。
致死率比其他兩者更高,若呼吸喘,無法因休息而緩解,必須盡快給予氧氣,同時立刻降低高度。
高山症要適當預防
高山症看似嚇人,但只要有適當預防,就能大大減低發作的機會。
1、行程上建議可在2000~3000公尺停留1~2天,讓身體適應環境。
2、超過2750公尺後,紮營休息的地方不宜比前一天營地高500公尺以上。
3、減少在山上從事高耗氧的活動,切勿抽菸、喝酒或服用安眠藥,以免抑制換氣反應。
另外,在出發前至旅遊醫學門診評估,開立高山症的預防用藥,常使用的第一線藥物為Acetazolamide(Diamox,丹木斯),其他類藥物,包括:鈣離子阻斷劑、乙型交感神經促進劑、犀利士、威而鋼等,皆需至門診評估是否合適使用才安全。
可請醫師開立高山症預防用藥
高海拔地區多地處偏遠,醫療資源較難取得,登山前,務必了解自身體能狀況,不輕忽、不逞強,若身體不適,盡快撤退,有完整的事前準備,才能盡情享受山林美景。
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