持續頭痛視力模糊 可能是眼睛出問題了(圖)

急性或慢性隅角閉鎖性青光眼通常會出現頭痛、噁心、血壓飆升、視力突然模糊等症狀。（圖片來源：Adobe stock）

頭痛、視力突然模糊等症狀持續一陣子，很有可能是眼睛出問題了。一名80歲阿嬤原本個性活潑開朗，因為頭痛欲裂的症狀，不敢出門，遍訪醫師也沒改善，最後在眼科找到答案。

青光眼的定義一直在更新，早期，人們認為眼壓高就是青光眼，後來發現正常人也有高眼壓，而一部分眼壓正常的人們又有青光眼。青光眼的共同特徵是視神經萎縮和視野缺損，病理性的眼壓升高是重要的危險因素之一。所謂「青光」眼之名稱，係自古罹患此病者以光線照射可見瞳孔有青色之反光而得名。

由青光眼所造成的視力喪失是永久性的

青光眼的危險因子包括眼壓持續升高、有青光眼的家族病史、高血壓。眼壓高於21 mmHg或2.8 kPa一般認為是導致青光眼的危險因子，但也有病人高眼壓長達數年，卻沒有任何不良影響的。相對的，視神經損傷卻可能在眼壓維持在正常值時發生，即所謂的「正常眼壓型青光眼」。目前認為隅角開放型青光眼的機轉是虹膜阻擋了眼睛小梁網作用，而小梁網正是眼睛用於排除房水的構造，使患者的眼球無法正常順利排除房水。

蘇振文醫師指出，由於急性或慢性隅角閉鎖性青光眼通常會出現頭痛、噁心、血壓飆升、視力突然模糊等症狀，有些症狀與內科疾病相似，患者往往週旋於多專科間，遲遲無法找出原因而延誤病情，例如阿嬤就以為只是「頭殼痛」，沒料到竟然是眼睛出問題。

青光眼的預防與癒後

多數的青光眼病人是屬於原發性的，也就是目前所瞭解的醫學知識無法找出原因。也有是先天基因的問題，或母體內感染造成的先天性青光眼。其他還有因為外傷、眼內發炎，或各種眼睛手術後的併發症，糖尿病等血管疾病的後遺症，以及局部或全身性類固醇的使用。

等到病人發覺視力降低時，多半已經是末期。因此定期作眼壓及視神經的檢查是必須的，尤其是高危險群的病人，如高度的近視，糖尿病、有明顯家族史等更要小心。任何青光眼的治療，不論是手術、雷射或藥物，都只是讓視力不要再惡化，或惡化的慢一點；治療後，病人多半不會感覺到視力有任何進步。

守護靈魂之窗 防止視力惡化的原則

天天吃高麗菜等葉菜類食物，有助於促進血液循環，達到預防改善青光眼的效果。（圖片來源：Adobe stock）

1、天天吃高麗菜等葉菜類食物

日本小栗眼科名古屋院･長濱院理事長小栗章弘醫師指出，其實只要保持血液流動順暢，就可能達到預防改善青光眼的效果，除了睡覺以外，眼睛隨時都在動，因此血流會集中在眼睛，也就會讓全身血液狀態先反映在眼睛上面。

如果因為疾病或老化等原因讓血液中的活性氧增加，就會影響新陳代謝，血管容易喪失彈性，眼睛的血管自然也無法避免地變硬，加速眼球老化，如果再加上歐美化的飲食習慣，可能會讓血液更容易變得黏稠，加快血管老化進程，不但影響眼睛健康，甚至引發青光眼、黃斑部病變等重大眼疾。小栗章弘醫師建議，天天吃高麗菜等葉菜類食物，就可能促進血液循環，達到預防改善青光眼的效果。

美國波士頓布萊根婦女醫院和哈佛醫學院的Jae H.Kang博士帶領的研究小組，曾經針對10萬多名還未患有青光眼的男女，進行長達25年的追蹤調查。結果發現，硝酸鹽的攝取量和罹患青光眼機率有關：1天吃葉菜類1.45份以上的族群，比起只吃0.31份的族群，大約可降低罹患原發性隅角開放性青光眼機率20～30％。

2、一定要配合醫囑，定期回診檢查。

3、平時室內光線要充足，避免在暗室內看書、看電視、滑手機等。

4、每次喝水要分次分量，切忌一次豪飲500毫升，以免眼壓突然上升。

5、可透過游泳、慢跑等運動降低眼壓，才能防止視力進一步惡化。