在美老年人注意 紅藍卡2019年將發生5大改變(圖)

【看中國2018年11月5日訊】(看中國記者李樂綜合報導)老年人赴美,最擔心的就是看病問題。中國移民吳先生今年62歲,在美國十來年身體還算硬朗,儘管打工生涯過得艱辛,但兒女聽話自立、也頗感欣慰。

吳先生眼看自己過三年就要65歲,但現在還是綠卡、不是美國公民,雖然老闆有替自己購買醫療健康保險,卻不知退休以後的晚年生活是否還有保障,每每想起心中不免焦躁、不踏實。

一次吳先生和朋友聊天,無意中談起自己的擔憂,朋友告訴他大可放心,美國的醫療福利制度雖然不是全世界最好的,但絕對也是最有保障的制度之一。下面是美國社區醫療服務中心關於Medicare(俗稱紅藍卡)的一些問題解答。

問:是否要有40個工作季點才符合Medicare的申請資格?

答:工齡不是申請Medicare的必備條件。很多年紀大,隨子女移民來美的銀髮族都以為不符合申請Medicare的資格。因為來美時間不夠長,有些在這沒有工齡,還有的工齡時間較短。

事實上,工齡不是申請紅藍卡的條件之一。少於40個工作季點的長者可以自付購買紅藍卡A計畫(住院保險),有40個工作季點的是免費享有A計畫。

再說詳細點兒,不管你有無工作季點,紅藍卡受益人都需要付一些費用,例如共付保險(Coinsurance)和預付額(Deductibles),還有B計畫(醫療保險)和D計畫(處方藥保險)的月費都是要自己支付的。通常,這些費用都比私營保險公司提供的醫療保險便宜。

問:是否必須美國公民才能申請紅藍卡?

答:不是說只有美國公民才能申請紅藍卡,現實生活中有很多長者延遲參加紅藍卡,都是因為「以為成為美國公民後才符合條件」。誠然,移民身份是決定長者是否符合申請紅藍卡的資格條件,但是並不是說必須是美國公民才行。非美國公民,但連續在美國居住時間超過5年的合法永久居民都可以申請紅藍卡。

問:低收入者會因延遲參加紅藍卡被罰嗎?

答:低收入的紅藍卡受益人無需因延遲參加付罰金。基於上述理由或者因為不察覺,長者因錯過「首次參加期」(Initial Enrollment Period)而需要支付一筆罰金,從而使到Medicare費用更加高昂。然而,假如長者符合申請Medicare費用節省計畫(Medicare Savings Programs)或D計畫的低收入補助(Low Income Subsidy,簡稱LIS,亦稱Extra Help),無需要支付那些罰金。假如該受益人日後不再符合領取補助的資格,他/她亦只需要付當其時的保險費。

註:所有低收入和低資產的紅藍卡受益人仍可以申請低收入補助(Low Income Subsidy),幫助他們支付紅藍卡處方藥物計畫費用。符合資格但尚未申請紅藍卡處方藥物計畫的人士,若低收入補助獲得批准,並不需要付罰金。同時擁有紅藍卡和白卡(Medicaid)的人士,如有需要,每月可以提出更換他們的處方藥物計畫,但每月只限一次。

問:可否在美國境外領取社安退休金和享有紅藍卡福利?

答:可能可以人在美國境外領取社安退休福利,但不能享用紅藍卡福利。大多數國家和美國簽署協議,准許美國直接把退休金支票寄給居住外國的受益人,但不包括越南、柬埔寨、古巴和北韓。但是長者是不能在美國境外享用紅藍卡福利,所以如果涉及到境外的醫療費用是需要長者自行支付的,在離境前要做好相關的準備以及應急計畫。因為醫療費用通常是長者開支中的主要部分。

問:應該何時提出紅藍卡申請?

答:如果已經領取社會安全退休或殘障福利或者鐵路退休金,在獲得參加紅藍卡資格前的幾個月,相關機構會與你聯絡並告知需要提供的資訊。如果在50個州或華盛頓特區居住,將自動參加紅藍卡A計畫和B計畫。B計畫需要付保險費,所以可自願加入或拒絕。

注意:波多黎各的居民或國外的居民不會自動獲得B計畫的保險。他們必須選擇參加這部分的保險。

如果尚未領取退休福利,應在65歲生日之前三個月與聯邦醫療保險機構聯絡以申請紅藍卡。即使你不打算在65歲時退休,也可以在65歲時申請紅藍卡。


中國老人 示意圖(圖片來源:Getty Images)

據最新報導,「紅藍卡」的聯邦醫療保險(Medicare),對於數百萬老年人來說,提供重要的醫療福利,不管是新加入這項保險的民眾,或者原本就已加入,都必須注意從2019年起將會上路的五大改變。

1.Part B保費調漲

聯邦醫療保險Part A包括醫院看診的項目,通常對於聯邦醫療保險加保民眾來說,是免費的,而Part B則與醫師看診及診斷有關,是有基本保費的。在2018年裡,一般標準保費為每月134美元,但這個金額從明年起調高1.50美元,每月保費變成135.50美元。對於高收入族群來說,聯邦醫療保險Part B保費則可能大幅增加。

2.自付額也將提高

2019年的聯邦醫療保險Part B年度自付額(deductible)將為185美元,比2018年調高2美元。另外,聯邦醫療保險Part A住院病人自付額在2019年將為1364美元,比目前增加24美元。

3.優惠計畫調整投保期限

從明年開始,參加聯邦醫療保險優惠計畫(Medicare Advantage)的民眾將可以選擇退出、更改項目,或選擇參加原本的聯邦醫療保險,開放投保期限為1月1日至3月31日,與開放投保普通聯邦醫療保險的期限不同。

4.優惠計畫擴大納保範圍

聯邦醫療保險優惠計畫在明年起將提供生活支援服務,包括居家送餐、前往看病的接送服務,以及坡道、扶手等居家安全設備裝置。另外,與日常生活有關的居家看護的費用也包括在內。

5.遠距醫學計畫將擴大

遠距醫學(telemedicine)計畫也將有所改變。2019年起,患有末期腎臟疾病或接受中風治療的患者,將可透過視訊與醫師溝通。

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