談談外感引起的失音問題

今天來與大家聊聊暴喑（yin），所謂暴喑，就是突然出現的嗓子啞，說不出話來，一般多外感引起，人這一輩子，我估計都會趕上一次，周圍的朋友也會出現這種情況，有時會影響講課、工作等。那麼，這個暴喑是怎麼引起的呢？如何調治呢？

我們今天只聊聊外感引起的暴喑，其實內傷虛損也會引起失音，但是今天只聊外感引起的情況。現在天氣寒冷，如果不小心，感受寒邪，會患上外感，如果再防護不當，外邪繼續深入，身體的正氣會奮起抗爭，激烈戰鬥，則會戰火四起，變為熱證，此時中醫管這種情況叫寒邪入裡化熱，這是中醫對此的簡便稱呼，此時會出現咽喉紅腫疼痛、痰黃、發熱等情況。

此時，如果處理不當，過度用嗓子，則會導致暴喑，就是突然聲音嘶啞，嚴重的就失音了，這種情況，非常讓人著急，尤其是教師、演員等需要用嗓子的工作人員，已經安排了工作，如果嗓音無法恢復，則會耽誤大事，因為很多活動，老百姓都是沖您來的，通知已經發下去了，票售出了，您出問題了，則場面可想而知。

但是，放心，這個時候，中醫有辦法幫助到您。

這是我學習到的一個經驗。

當年在北京的前門醫院，有一位老中醫叫鄭英甫，這位鄭老先生治療此病是一絕，據說當年北京京劇界的名角，嗓子出了問題，都去請鄭先生調治，當年梅蘭芳曾經有一次在西安演出，票已經售空，結果梅先生突然聲音嘶啞，無法登臺，情急之下，請鄭先生急赴西安，為其診治，結果一劑藥就解除病情。此事傳為佳話。

北京中醫學院（現在北京中醫藥大學的前身）在1963年派杜福權老師去學習，杜老師認真學習，堅持抄方，把鄭老的經驗總結出來，寫成文章，收錄在《北方醫話》一書中，於是，我們今天就可以見到鄭老的絕技了。

這個基本方，我抄寫下來，大家可以請附近的中醫根據自己的情況加減，非常有效。

基本方：金銀花十克、連翹十克、杏仁十克、桔梗六克、黃芩十克、麥冬十克、胖大海十克、杭白菊十克、蟬衣六克、鳳凰衣六克。

如果胸悶脈弦者，加柴胡十克、枳殼十五克；咳嗽有痰者加清半夏十克、旋覆花十五克（包煎）、白前六克；咽喉紅、口渴者加生石膏十五克、生地二十五克、元參十二克、沙參十五克；有頭痛者加桑葉十克、白芷六克、羌活六克。

這個方子裡面，可能鳳凰衣大家在藥店買不到，所謂鳳凰衣，就是雞蛋殼裡面，那層白色的膜，具有養陰清肺的作用，可以治療咽痛失音，現在藥店一般不賣了，我們可以自己拿來生雞蛋，把雞蛋敲開，輕輕撕下那層膜，一般一副藥，取五個雞蛋的即可。

這個方子非常有效，我給很多人用過，自己也親身實踐過，有一次，冬天，我出差在外地下大雪，我在沒有取暖設備的車站等車，等了五個個小時，當時全部的火車時刻都亂了，沒有任何提前預告，你不敢走，怕走了火車再來了，我當時凍得渾身發冷，打噴嚏、流清鼻涕。然後又沒有機會調養，結果受寒患了外感，回到家後，開始化熱，就開始覺得出現了熱證，開始咽喉疼痛、鼻涕黃、痰黃、發燒，那次是相當嚴重的一次外感，最後出現了嗓子啞的情況，幾乎完全說不出話了。

這種情況我小的時候遇到過，一般需要恢復幾天，然後聲音慢慢恢復，有的人會啞更長的時間。沒有想到我居然再次遇到。

於是，我用鄭老的方子給自己服用，結果，只用了一天的時間，聲音基本恢復。

後來，我介紹給別人使用，也基本都是一天見效，可見老中醫的經驗是非常可靠的。

這種失音，基本是在外感基本要恢復的時候出現的，我小時候母親曾經告訴我，如果感冒，出現鼻子出血、嗓子啞，基本是感冒快要痊癒了。但是如果在工作中，你有獨自擔當的重要任務，此時失音會影響重大，所以我把這個方子介紹給大家，希望可以有所幫助。

這個方子，只是一個思路，大家需要請附近的中醫幫助分析您的體質，看看是否適合此方，如果適合，可以請中醫幫助加減應用。

另外，受寒還沒有轉化為熱證的時候，也會出現失音，這是因為寒邪牽引收斂的特性導致的。此時一般沒有熱證，只是渾身怕冷，仍流清鼻涕，痰未變黃，這個時候散寒反而可以恢復。我曾經遇到北京電視臺一位朋友，就是失音幾天，治療無效，我反覆思考，覺得這是寒證，於是用麻黃類方令其泡腳，很快就解除了失音的情況。但是在生活中，就我所見寒邪導致的比較少，熱證較多，這是我的感受，也請同道明鑒。