小心！這些都是心臟病殺手

用力過度，有時真的不是好事，尤其對心臟病患而言。醫師指出，心臟病患憋氣、用力排便，都是危險動作，不只增加心臟負擔，血壓飆高還可能讓腦血管破裂。

除了氣溫變化要留意，心臟病患日常保健，還要避免用力過度及預防便秘。排便不順，許多人會先深吸一口氣後憋氣，讓腹部內壓力增加，再奮力把糞便排出。健康人做起來沒問題，心血管患者卻可能引發心肌梗塞、腦血管破裂等，倒地不起。

臺灣高血壓協會秘書長王宗道說，心血管疾病患排便時千萬別硬拚。王宗道說，憋氣、用力可讓血壓瞬間飆升到200、甚至230毫米汞柱，心臟負擔驟增，「千萬不要輕忽便秘問題」。改善便秘，除了改變生活方式，多喝水、多吃高纖蔬果，適度運動，必要時應就醫使用藥物。

血壓驟升，王宗道提醒，有人會覺得頭脹、後頸部緊緊的，這時候最好立刻放鬆，別再用力排便，血壓會很快降下來，但「不是每個人都會有症狀，半數的人根本沒感覺」。

「關鍵還是在血壓控制。」王宗道說，若平常血壓控制在130毫米汞柱，瞬間憋氣、用力，血壓可能只飆到160，若平常就170，恐飆到230，血壓起伏更大，非常危險。

心臟病患怕便秘，長期便秘也會導致心臟病？美研究人員長期追蹤7萬多名美國停經後婦女，35%婦女長期便秘，她們血管栓塞、心臟病急性發作和中風風險較高。

但王宗道認為，不應據以論斷便秘會導致心臟疾病，長期便秘背後，往往隱藏疾病或其他問題，像糖尿病併發神經病變患者，腸胃功能較差，易便秘，糖尿病患罹患心臟病風險，比非糖尿病患多兩倍；肥胖患者可能因活動量低，纖維質吃太少，易有高血壓、高膽固醇問題，心臟病風險相對高。