河南商城仍拒絕公布蜱蟲咬人致死者名單

【看中國記者唐婉馨綜合報導】據現代快報12日消息，河南官方最新公布的消息稱，自2007年5月至今年9月8日，河南省共監測發現蜱蟲傳播病例557例，死亡18例，重點集中在信陽市商城縣。當地村民反映，此前當地曾以「維穩」之名拒絕公布病例及死者名單。如今事發後，信陽市及商城縣仍然拒絕公布患者及死者名單。

河南信陽商城縣，大別山下一個默默無聞的小地方，近日卻因「蜱蟲連續咬死人」聞名全國。

河南官方最新公布的消息稱，自2007年5月至今年9月8日，河南省共監測發現蜱蟲傳播病例557例，死亡18例，重點集中在信陽市商城縣、浉河區、光山縣和平橋區。

9月10日，衛生部專家組抵達商城展開調查。專家組成員王世文表示，商城縣此次發生的蜱傳疾病的病原體，至今尚未確定。與此同時，山東省衛生廳也通報了蜱蟲致病情況：截至2010年9月9日，山東省累計發現發熱伴血小板減少綜合症182例，死亡13例。山東之外，北京、湖北、江蘇等地，都曾有過蜱傳疾病的病例……小小蜱蟲一時間讓人談之色變。

9月9日，在風暴中心商城縣，發現蜱蟲帶來的恐懼已經徹底抓住了當地人——在外地打工的不少成年男子返回當地，以照顧老人和孩子;更有不少婦女選擇了進城打工，遠離蜱蟲較多的鄉村;繼續留守在農村的老人婦女和兒童，上山下地時，也都是「全副武裝」，恐慌的情緒就如同病毒一樣，在村民中蔓延。

恐懼不止來自蜱蟲，更來自信息公開的滯後與當地政府的不作為。商城縣鲇魚山鄉、余集鎮、伏山鄉多位「蜱蟲死者」的家屬稱，至今亦未有官方人士和他們聯繫，相關信息的不暢通，導致猜測在當地流行。籠罩在死亡陰影下的村民稱，在商城縣有多少因蜱蟲叮咬而造成死亡的人，信陽市應該公布患者名單和死亡人員名單，但商城衛生部門卻延續了一貫的悶罐做法——拒絕公布死者名單和疑似病例名單。此前，商城縣和信陽市曾以「維穩」為由拒絕公布相關病例詳情和死亡名單，也未對人們作出及時的防治宣傳。

死亡名單和疑似病例名單，就如同目前尚不明確的病原體一樣，依然疑雲重重。信陽市和商城縣，在這起還在持續的公共衛生安全事件面前，正遭遇輿論的拷問。

曾澤平的最後23天

9月10日，商城縣鲇魚山鄉下馬河村，今年42歲的前灣組村民岳昌宇騎著摩托車行走在鄉間小道上，神情凝重，他的妻子，去年就因為蜱蟲叮咬失去了生命。

岳昌宇的身後，一位老人牽著兩頭牛，緩慢地行走著。田間四下，除了金黃色的稻田外，高山雲霧當中，茶林蔥蔥，林木纏繞。村民們的房子依山勢而建，從山腳窪地次第而起，矮小的房子若隱若現。一切看起來都很平靜，但一說到蜱蟲，所有的平靜都化為了烏有。

「我老婆從有症狀到死亡，前後經歷了23天!」岳昌宇說，他希望其妻子曾澤平被蜱蟲叮咬死亡的遭遇，能引起當地和國內其他地方醫療衛生部門的重視。這一天，岳昌宇通過看電視才知道，這種叫蜱蟲的東西，自己並不陌生。「在農村我們叫草鱉子，很多人都見到過的，只有芝麻大小。」也就是這一天，岳昌宇才知道，這種病例在國內其他城市亦有出現。

資料顯示，自2006年安徽省發現人粒細胞無形體病病例。近年來，湖北、河南、山東、黑龍江、內蒙古、新疆、天津、海南等省份，都曾出現病例，且有死亡病例報告。

岳昌宇說，去年五月初三，妻子曾澤平出現頭疼、發燒的症狀。「當時以為是感冒，找村醫去看，挂了水。這種病很嚇人，病人會抽搐。」曾澤平在村醫處置療幾天後，病情加劇，抽搐得更加厲害，嚴重的時候如同發瘋一樣。「是不是得了精神病?」在村醫的建議下，曾澤平被家人送到了當地的精神病醫院。

「按照精神病治療了6天，沒有緩解!」岳昌宇又把妻子送到了商城縣人民醫院。醫院按照常規檢查，做了CT和血常規檢查。「實在太擔心了，當時到商城縣人民醫院之前，我還通過關係，找了熟人。」這一次，醫院的結論是病毒引起的腦膜炎。但治療6天後，依然沒有什麼效果，曾澤平被丈夫岳昌宇拉回了家中。

「到底是什麼病?縣裡最好的醫院怎麼都看不好?」岳昌宇開始懷疑，妻子是不是得了什麼魔症，中了邪!手足無措的岳昌宇，請來了「大仙」在家中做法事。幾天後，形容憔悴的曾澤平再次被送到了商城縣人民醫院，依然按照腦膜炎進行治療。「這一次，在醫院呆了5天4夜。」岳昌宇描述說，抽搐，抖動，一點東西都吃不進去。

「我疼……」妻子痛苦的喊叫聲至今都讓岳昌宇覺得非常揪心。

41歲的曾澤平自從得病以來，身強力壯的她被病魔折騰得消瘦不堪。嚴重的時候，曾澤平會抓住病床上的被子和床單，斷斷續續地叫喚。商城縣人民醫院建議她轉院。

在武漢一家醫院，由於床位緊張，曾澤平先在前樓門診觀察。次日早晨4點多鐘，一口痰卡在了口中，曾澤平再次發生劇烈的抽搐。清痰後，時間已經到了早晨7點多。「就是傾家蕩產，我也要讓醫院搶救她。」早晨8點多，醫院的專家上班後查看了曾澤平的病情，認為沒辦法治了。「當時我欲哭無淚!」當天，岳昌宇花費1500元包醫院的一輛急救車將人送回了商城縣人民醫院。醫院稱：「已經無能為力!」

回到家中，兩天後，曾澤平死亡。「全身發燙，燒得厲害!」岳昌宇說，妻子最後的兩天都是這種症狀，全靠挂水維持生命。

從有症狀到死亡，前後經歷了23天。妻子曾澤平最後的23天讓岳昌宇不堪回首。「現在我才想起，她的身上有被蟲子叮咬過的小紅點。作為家屬，我一直都相信醫院，但現在，真不知道說什麼好!」

接連死去的村民

事實上，下馬河村前灣組還有因蜱蟲叮咬致死的例子。49歲的羅林英，生前遭遇和曾澤平相似。

在商城縣縣城一個工地的7樓，倚在尚未完工高樓的窗前，羅林英的丈夫周文德望著窗外陰雨連綿的天空，眼角濕潤了。

周文德說，妻子去年9月份的時候，突然出現了高燒的症狀。先是被赤腳醫生誤診為感冒，隨後在商城縣人民醫院，也沒有查出什麼毛病。但當時高燒已經達到了40℃左右，精神顯得非常不正常，時常煩躁不堪，遂在醫院建議下轉至信陽市154醫院感染科。「去的時候是週末，醫院的主治醫生不在，後來週一醫生上班後，懷疑是無形體病。後病情加重，返回家中，第二天人就沒了。」

「我有一個老表在省城鄭州當廚師，當時他給河南省疾控中心打了電話。」幾天後，省市縣等部門的人到了家裡，詢問情況。並告知家裡的其他人，下地幹活的時候戴手套，不要把皮膚暴露在外面。

關於有關部門的此次上門瞭解情況，不少村民稱，羅林英生前是下馬河村的婦聯主任，在村裡有一定的名氣，所以才被有關部門關注的。

下馬河村火廟組67歲的季德芳，去年8月16日，身體無力，高燒不退，兒媳婦黃菊將其送到了商城縣人民醫院。「四肢抖動得厲害，醫院說治不了，轉至信陽154醫院，打吊針的時候，針頭進去，血走不了，針頭拔出來，血直往外冒。」

6天後，季德芳死亡。季德芳臨死前叮囑兒媳婦黃菊：「莫隨便上山!」黃菊說，醫院懷疑是白血病，先是在商城花費了7000多元治療費，在信陽154醫院花費了1萬多元。始終在醫院照顧婆婆的黃菊說，婆婆被蜱蟲叮咬的位置是左耳。

今年6月3日，余集鄉從醫50多年的老醫生吳德正發高燒，先在兒子吳玉濤的診所挂水。6月3日，73歲的吳德正無法站立。次日，在商城縣人民醫院抽血檢查時發現，其血小板檢測值已由正常的100到300個下降至25個，白細胞值由正常的4000到1萬個下降至1400個。6月7日，吳德正被轉至信陽154醫院。6月11日，不治而亡。

9月10日中午，吳德正的兒子吳玉濤稱：「醫生說是蜱蟲咬的，是無形體病!高燒不退，還出現了上吐下瀉的情況。」

今年5月22日，商城縣鲇魚山鄉平塘村村民鮑祥義被蜱蟲叮咬後死亡;今年7月3日，鲇魚山鄉廟崗村農民龔正成告別人世。臨死前，症狀和鮑相似。

龔正成的堂兄龔正現說，龔在被誤診為感冒，挂了數天的吊針後，於7月2日晚被拉到商城縣人民醫院，至半夜，家屬被告知龔已不治。第二天凌晨，家屬將龔拉回家中。中午，龔死亡。

商城縣伏山鄉楓樹村55歲婦女雷呈華今年7月12日發病。經村醫治療，不見退燒，在衛生院按照腸炎治療後，又被轉至縣醫院。但縣醫院又建議家人把雷呈華送至信陽治療。在信陽154醫院，雷呈華被確診為「人粒細胞無形體病」，但醫生稱送院太晚，耽誤了最佳搶救時機，後雷呈華死在了信陽。

他們在鬼門關前轉了一圈

「昨天還好好的，身體很健康，轉眼就陰陽相隔。」在商城縣開出租車的司機岳潔是下馬河村人。面對一再發生的死亡病例，岳潔很是感慨。

陸續發生的蜱蟲叮咬致死事件，迅速傳開了。隨後，恐慌的情緒亦如至今尚不明確的病原體一樣，在商城縣一些鄉鎮傳遞。

2008年7月，羅良玉突然覺得腿沒勁，渾身難受，人抖動，高燒到39~40℃。赤腳醫生打了點滴，但不見好轉，趕緊到了商城縣人民醫院。「和其他已經死亡的病例一樣，水米難進。後來醫生告知，是被一種叫蜱蟲的蟲子咬的。」這位61歲的老人說，「差點就沒命了!」

黃菊說，婆婆去世後沒幾天，8月28日，自己也出現了症狀。「一開始就發燒，趕緊住院，手也發抖，上吐下瀉的。剛開始縣醫院是按照白血病治的，3天後，去了信陽154醫院。」黃菊說，醫生稱是被蜱蟲咬的。

「剛開始吃不進東西，後來臨床診斷後，恢復比較快!」黃菊說，事發前，她一直在醫院照顧婆婆。

遭遇蜱蟲侵擾的還有黃菊22歲的兒子曾憲鋒。黃菊稱，村裡一再發生蜱蟲致人死亡的事件後，兒子今年6月初回家探望家人。6月20日返回。臨走之前，到過瓜地摘過一個西瓜。結果到珠海後洗澡時發現，胳膊上有被蟲子叮咬過的痕跡，身體亦出現了不適。旋即去醫院檢查，不久就恢復了。

據瞭解，河南省自2007年5月信陽市報告了首例疑似無形體病例以來，通過監測，截至今年9月8日，河南省共監測發現此類綜合征病例557例，死亡18例，重點集中在信陽市商城縣、浉河區、光山縣和平橋區。

9月10日，商城縣疾病控制中心主任余芳說：「今年1月—9月8日，我們共向上級直報了120例病例，其中1例死亡。」但對於商城疾控中心的這個數據，當地人普遍表示不相信，「才死了一個人，怎麼可能呢?明顯是說瞎話，我們知道的就不止一個。」

被死亡陰影籠罩的人們

在商城縣鲇魚山鄉下馬河村委會門口，村委會委員周世海說，下馬河村一共有3人死亡：分別是曾澤平、羅林英以及季德芳。

「先是婆婆被蜱蟲叮咬不治，接著又是自己和兒子先後患病!」黃菊說，自己在村裡成了不待見的人。「沒人和自己說話，小孩子們一見到自己就跑，躲得遠遠的，擔心被傳染。」

商城縣疾病控制中心主任余芳稱：「目前可以基本確定，人與人之間不傳染。」商城縣人民醫院醫務科科長王衛提供了一份關於《人粒細胞無形體病防控問答》的材料稱：與人粒細胞無形體病危重患者密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫務人員或其陪護者，如不注意防護，也有感染的可能。

但事實上，由於宣傳的缺少和信息的不暢通，村民們依然談蜱色變。

由於擔心家裡的情況，在上海打工的曾憲偉於今年6月份從上海回到了村裡，「擔心家人中招，我回來總要好一點。」

陶澤學此前在西安打工。「聽說村裡有人陸續得怪病死了，焦心啊，在外面實在呆不住了，十幾天前趕回來的。」

與此同時，不少婦女亦選擇了進城打工。「一方面是生計所需，一方面是實在擔心再被蜱蟲咬到!」黃菊現在就在商城縣城的一個建築工地上扎鋼筋。

岳昌宇的妻子曾澤平在治療中，先後被醫院按照感冒、精神病和腦膜炎診斷，前後花費了4萬多元。「妻子生前餵了20多頭豬，3個孩子2個在讀書，1個輟學在家務農。看病就花掉了整個家底。還好，參加的農村合作醫療報銷了一部分。」事實上，凶猛的蜱蟲已經實實在在改變了這個家庭的生活現狀。

岳昌宇說，豬都賣掉了。家裡就78歲的老娘在做飯，自己還得苦錢供孩子上學並維持家裡的生計。「現在開個車子搞運輸!」

在下馬河村陶澤學家門口，一堆板栗和花生旁邊，還有一雙水鞋。「上山下地的時候要穿的，得全副武裝。」陶澤學說，上山的時候，會穿長袖和長褲。袖口和褲管的位置，都會用東西紮起來，防止被蜱蟲叮到。

余集鄉吳德正去世後，他的兒子吳玉濤飽受壓力和煎熬：因為吳德正剛開始在兒子吳玉濤的診所，也是被按照感冒來診療的。

由於不斷遭遇鄉鄰們的非議，記者趕到前，吳玉濤夫婦已經拒絕了多家媒體的電話採訪。吳玉濤的妻子說，我們也不知道這是蜱蟲咬的，老爺子去了，我們也很難過。

恐懼、悲傷、後悔、壓力，各種情緒交織下的商城縣多個村莊，呈現出來的是一種複雜的悲情場景。

還在持續的咬人事件

商城縣針對類似症狀患者唯一的定點醫院是商城縣人民醫院。

9月10日下午，在商城縣人民醫院隔離病區121房間，一位53歲的村民楊孔芬，她是伏山鄉人，也被蜱蟲咬。

她的丈夫彭仁廣說，9月5日的時候，楊孔芬出現了發燒症狀。開始被村裡的赤腳醫生誤診，當成了感冒，一直在挂水，但燒一直退不下去，9月9日到的縣醫院。

商城縣人民醫院內一科副主任醫師鮑發應稱，此例是新發病例。據病人陳述，入院前全身肌肉酸痛，有發燒情況。此前有被蜱蟲叮咬過的歷史。經過衛生部專家的會診，現在已經確診是無形體病。

商城縣人民醫院醫務科科長王衛稱，9月8日病人楊孔芬到的時候，他們就有點懷疑。後衛生部的專家會診後，最後確診。「按照衛生部印發的《人粒細胞無形體病預防控制技術指南》，服用藥物後，現在病人精神開始好轉，現在燒已經退下去了。」

彭仁廣捋起妻子右邊的袖子，指著胳膊上的一個紅色小點介紹說：「蜱蟲叮咬的就是這個位置。」

楊孔芬側身躺在病床上，表情痛苦，但人比較安靜，一言不發。

「同樣被蜱蟲叮咬，為什麼有的會死亡，有的則搶救了過來?」鮑發應說，個體有差異，有的敏感，有的不敏感。有的病人，本來看起來情況不是多重，但是會朝重的方面發展，確診搶救的時機就很重要。

鮑發應說，蜱蟲一直存在於中國的丘陵地區，只有帶病原體的蜱蟲叮咬了人後，才會發病。

據悉，早在2008年2月份，衛生部就針對無形體病印發了《人粒細胞無形體病預防控制技術指南》，以提高醫務人員對人粒細胞無形體病的認識和控制。

鮑發應說，在衛生部印發操作規範之後，病人入院後，凡是符合「有明確的蜱蟲叮咬史;臨床上有頭疼、發熱、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀;白細胞和血小板數量減少」等特徵的，都會考慮無形體病，這是一個基本的判斷。

在調查中，鲇魚山鄉下馬河村前灣組村民曾澤平，火廟組村民季德芳兩名死者的家屬稱，兩名死者生前均有前述症狀。

死者名單不公開遭質疑

9月10日下午3點左右，剛剛趕到商城縣的衛生部專家，在商城縣政府4樓會議室調查瞭解「發熱伴血小板減少綜合征」有關情況，並聽取當地的情況匯報。

此前，余芳稱，「今年1月—9月8日，我們共向上級直報了120例病例，其中1例死亡。商城縣今年有1例死亡病例，死者名叫吳德正，是一名鄉村醫生。」

調查發現，除了吳德正，商城縣至少還有雷呈華(女，伏山鄉楓樹村農民)和龔正成(鲇魚山鄉廟崗村農民)兩名死者，沒有經商城縣疾控中心上報。昨日，兩家家屬都提供了書面證據。同時，雷龔兩人的家屬都對官方公布的數據表示質疑，認為明顯存在瞞報情況。「我媽明明被確診為無形體病，說是蟲子咬的，為什麼現在又不是了?」雷呈華的女兒丁保玉說。

商城縣人民醫院7月18日的一份心電圖申請單顯示，雷呈華被初步診斷為「發熱伴血小板減少綜合征」(無形體病的新稱呼)。同一天，信陽154醫院簽署的一份《新型農村合作醫療住院把關審驗表》顯示，雷呈華的確(擬)診病種為「人粒細胞無形體病」。

家屬稱，雷呈華從商城轉院後，死於信陽。在確認商城縣沒有上報該死亡病例的情況下，家屬希望獲知信陽市疾控中心有無上報。

另一名死者龔正成的家屬，提供了龔在商城縣人民醫院的部分病歷。其中，《住院病案首頁》顯示，龔正成的出院診斷為「發熱兼血小板減少綜合征」，出院情況為「未癒」。龔正成的堂兄龔正現講，龔在被誤診為感冒，挂了數天的吊針後，於7月2日晚被拉到商城縣人民醫院，至半夜，家屬被告知龔已不治。事後，該病例並未被商城縣疾控中心上報。

商城縣人民醫院一位副院長解釋道，他們確診「發熱伴血小板減少綜合征」的患者後，會第一時間上報，如無力治療，則會建議家屬轉院。如果患者出院回家後死亡，則不歸醫院上報，「屬於其他部門的職責」。

就病例數和死亡人數的質疑，商城縣疾控中心主任余芳解釋道，部分死者的死因並非無形體病，是家屬誤解了病因。而且，有的病人死在家裡，死因不明;有的雖是疑似病例，但死在信陽的醫院，都不屬於商城縣的網路直報範圍。

但《新京報》9月8日的報導卻指出：據信陽市衛生局一位內部人士透露，信陽市政府曾經研究過如何宣傳該病。「今年4月份，市長專門聽取了衛生系統的匯報，最後領導得出結論，在病原體和傳播途徑尚未弄明白的情況下，大規模宣傳容易造成群眾恐慌，產生不穩定因素。」伏山鄉主管政法的一位鄉領導說，政府之所以沒有公開蜱蟲疫情，是維穩需要，「怕引起進一步恐慌，更何況病毒此時還未知」。

多位村民表示，當地只有公布住院病例和死亡人員名單，他們心裏的疑問才能消除。

中國法學會會員、江蘇茂通律師事務所主任劉茂通表示，衛生行政主管部門面對突發衛生公共事件，有義務及時公布並且採取有效的預防、治療、善後等措施。

「作為無形體病，在衛生部的指南印發後，衛生治療機構如果沒有對症治療，導致延誤治療，最終造成患者死亡，那麼有關衛生機構的行為就涉嫌構成醫療事故，應當對因此造成的後果承擔法律責任」，劉茂通律師建議死者家屬收集有關的病例等證據，直接到法院提起民事訴訟，要求責任單位承擔民事賠償責任。

面對律師的建議，剛剛失去了妻子的岳昌宇稱，自己正有打官司的考慮。他的打算是，最近跑一遍此前妻子治療過的幾家醫療機構，調取病歷資料，為打官司做好準備。「如果早知道是蜱蟲咬的，醫生也治得對的話，說不定我老婆就不會死，我得為她討個說法。」

有分析人士認為：河南官方的做法和歷來病疫來時政府的做法一致，他們不關心是否死人。更為不可思議的是拋出了所謂的不公布死者人數是為了「維穩」，這樣只能徒增人們的反感，人們的不滿情緒越嚴重，自己的統治越受威脅，古語有云：水能載舟，亦能覆舟。