大家談中國:醫改關鍵在制度
醫患關係是社會關係的組成部分
按道理來說,改革總體應該往好了的方向來改,可是醫改卻不是,我願意以一個醫學生的身份來談論一下自己的觀點。
漸漸的結束基礎課,與臨床醫生接觸的增加和在丁香園dxy.cn經常潛水,切實體會到當前醫療制度的不完善。醫生和患者本來應該是同一戰線上的,根本不是對立的,而現在醫患關係的緊張程度眾所周知,患者來到醫院就診似乎報著那種"顧客就是上帝"的心態,本來平等的醫患關係成了什麼?患者抱怨一個小感冒還要很多檢查,不如來兩片感康來的有效率和痛快,殊不知多種疾病表現都是感冒的症狀,萬一給你漏了,自己的麻煩倒是小事,患者的病過了最佳治療期怎麼辦?
再說所謂的醫德喪失的問題,具體如何引出的喪失這個結論不得而知,就具體事例說一下吧,北京孕婦因為沒簽字同意手術而死掉,看看當前的醫患關係,要是當班的醫生真的給動了手術,母子平安還好,萬一出了事,賠錢不說,可能當班的醫生這輩子都不能當醫生了。醫院現在都是自負盈虧,那麼多人的工資,用電用水,保潔,不從診療費藥費出哪裡來,價錢能跟路邊的藥房比麼,乙肝真能買點藥就治好了早就得諾貝爾獎了,癌症更別提了,稍微瞭解點機理就會知道能不能除根了。
醫生也不是什麼天使,病能治好是因為藥和自己的努力,醫生只負責看是什麼病和給出恰當的治療方案而已。在關鍵的時候,有錢就能買到命的確是個殘酷的現實。至於沒錢就停藥,實在不得已而為之,因為患者欠錢要不回來都是主管醫生自己要墊上的,是,醫生該有顆愛心,可醫生也是人啊,難道家裡供著房子因為愛心可以給打折麼,家裡老婆孩子不吃飯給患者獻愛心麼?
其實,這些都是制度的問題,但是很少有人意識到,如果病人欠錢政府財政給醫院補貼,做醫生的又何樂而不為的給他最好的治療呢?國家的GDP一直在漲,百姓看病卻沒怎麼實惠過。
還有這些高藥價,的確不排除醫生的灰色收入,可又有幾個人知道醫院的藥品採購不是那些給你看病的醫生採購和報價的呢?最直白的說法,醫生也只是個打工者的角色而已,而且幾乎沒有休假,至少在中國的二線城市是。
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