矯正扁平足 別急!先評估
門診間,常有家長帶2至6歲孩童到醫院檢查扁平足,並詢問是否須穿矯正鞋。醫師建議家長,不要急著買矯正鞋、腳弓墊等,最好先找小兒骨科檢查、評估再決定。
臺灣署立新竹醫院指出,所謂的「扁平足」是以足跟外翻,足底扁平,沒有足弓的症狀來表現。站立時,足弓不見了,但當足部懸空時,足弓才會出現。
小兒骨科醫師葉敏南表示,新生兒的雙腳因為脂肪肥厚,幾乎每個寶寶的小腳丫都呈現扁平足,開始學走路時,更是明顯。
葉敏南說,其實97%的小孩在1歲半時還是扁平足,到了7、8歲扁平足降至50%;到了11、12歲時扁平足降至20%以下,一般成人少於15%有扁平足。
葉敏南表示,扁平足主要可以分為生理性扁平足(柔軟性扁平足)以及病理性扁平足(硬性扁平足)兩大類,絕大多數的扁平足,是屬於生理性扁平足。一般而言,生理性扁平足並不須治療。
他說,根據國際針對軍人扁平足的研究指出,柔軟性扁平足並不會引起足部疼痛不舒服,反而還會降低壓力性骨折的機會。只有極少數的軟性扁平足,才會需要動手術,進行進一步的治療。
葉敏南表示,至於是否需要以各種矯正鞋、腳弓墊、塑料底板來恢復腳弓,治癒扁平足?其實目前還沒有足夠的科學證據可以證明這些東西確能治好扁平足。
他說,這些矯正鞋、腳弓墊、塑料底板並不便宜,一雙新台幣3千至6千元不等,且隨著年齡增長,每年至少要換一次。他建議將決定穿矯正鞋、腳弓墊的時間延到7、8歲以後,檢查後再做決定。
葉敏南表示,對於容易酸痛、鞋子很容易磨損變形的病人,矯正鞋、腳弓墊才比較需要,確實可以幫助消除症狀。他提醒家長,不要急著買矯正鞋、腳弓墊等,可以先找小兒骨科醫師檢查是否真的需要,才是上策。
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